医师类

女，36岁。幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右人院治疗。 经检查，诊断明确后，首选的治疗是A．抗感染加体位引流 B．手术治疗 C．支气管舒张药治疗 D．雾化吸入治疗 E．纤维支气管镜吸痰

题目
女，36岁。幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右人院治疗。
经检查，诊断明确后，首选的治疗是

A．抗感染加体位引流
B．手术治疗
C．支气管舒张药治疗
D．雾化吸入治疗
E．纤维支气管镜吸痰
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第1题：

男性,55岁，慢性咳嗽、咳痰病史15年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．肺脓肿

C．支气管肺炎

D.支气管扩张

E．支原体肺炎


正确答案：D
[解析]根据患者的症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重，由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张可能性最大。

第2题：

患者女性，36岁。幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰。咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加(每日l50ral左右)人院治疗。

此时检查最可能发现的体征是

A.两肺呼吸音低

B.肺部无异常体征

C.下胸部局限性湿啰音

D.两肺散在干哕音

E.两肺哮鸣音


正确答案：C

第3题：

（共用题干）

女，36岁。幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右人院治疗。

此时检查最可能发现的体征是 查看材料

A.两肺呼吸音低

B.肺部无异常体征

C.下胸部局限性湿哕音

D.两肺散在干哕音

E.两肺哮鸣音


正确答案：C
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第4题：

根据下列题干，回答 140～142 题：

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右人院治疗。

第 140 题 此时检查最可能发现的体征是（ ）。


正确答案：C

第5题：

男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

A．肺脓肿

B．肺炎球菌肺炎

C．支气管肺炎

D．支气管扩张感染

E．支原体肺炎


正确答案：D
解析：患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血。无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性湿．啰音。根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。

第6题：

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每 150ml左右，入院治疗。

此时检查最可能发现的体征是

A．两肺呼吸音低

B．肺部无异常体征

C．下胸部局限性湿啰音

D．两肺散在干啰音


正确答案：C

第7题：

142～144 题共用题干：

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳痰，咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加，每日150ml左右入院治疗。

第 142 题 此时检查最可能发现的体征是（ ）。


正确答案：C

第8题：

根据以下材料，回答题

女性，36岁，幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳痰，咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，l周前因发热、咳痰量增加，每日l50ml左右入院治疗．

此时检查最可能发现的体征是（ ）。 查看材料

A.两肺呼吸音低

B.肺部无异常体征

C.下胸部局限性湿哕音

D.两肺散在干哕音

E.两肺哮鸣音


正确答案：C
此题暂无解析

第9题：

男性，40岁。慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是

A．肺炎球菌肺炎

B．肺脓肿

C．支气管肺炎

D．支气管扩张感染


正确答案：D
解析：患者中年男性，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，近1周来加重，咳脓性痰，量多，伴咯血。无吸烟史。查体可见杵状指及肺部固定性湿啰音。根据以上症状和体征，考虑患者有慢性肺疾病，感染后急性加重。由于患者平日痰量较多，有杵状指，此次有咯血，考虑支气管扩张感染可能性最大。

第10题：

患者女性，36岁。幼年患支气管肺炎，以后常有咳嗽、咳脓性痰，咳痰量每日不等，4年前开始咯血，1周前因发热、咳痰量增加（每日150ml左右）入院治疗。此时检查最可能发现的体征是A、两肺呼吸音低

B、肺部无异常体征

C、下胸部局限性湿啰音

D、两肺散在干啰音

E、两肺哮鸣音

为明确诊断，首选的辅助检查是A、痰培养及药敏试验

B、高分辨CT

C、纤维支气管镜检查

D、血气分析

E、肺功能检查

经检查，诊断明确后，首选的治疗是A、抗感染加体位引流

B、手术治疗

C、支气管舒张药治疗

D、雾化吸入治疗

E、纤维支气管镜吸痰


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

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