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知识点：感染性心内膜炎 确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检査是 A.血培养 B.血白细胞计数 C.血红细胞计数 D.尿蛋白检测 E.血沉检查

题目
知识点：感染性心内膜炎
确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检査是
A.血培养
B.血白细胞计数
C.血红细胞计数
D.尿蛋白检测
E.血沉检查

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第1题：

感染性心内膜炎（IE）


答案：
解析：
感染性心内膜炎（IE）：为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。

第2题：

知识点：慢性充血性心衰

肺组织检查显示可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。最可能诊断是
A.感染性心内膜炎

B.慢性充血性心衰

C.风湿

D.ITP

E.肾衰


答案：B
解析：
慢性肺淤血时见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。称心衰细胞

第3题：

关于感染性心内膜炎,叙述正确的有( )

A、传统观点认为急性感染性心内膜炎由金黄色葡萄球菌感染引起，亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染引起

B、近年来感染性心内膜炎病原学发生变化，葡萄球菌居首位，链球菌已退至第二，其次为肠球菌

C、感染性心内膜炎手术指征包括：心力衰竭、难治性感染、栓塞事件

D、感染性心内膜炎周围体征包括：淤点、指（趾）甲下线状出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害

E、感染性心内膜炎抗生素应用原则：早期、足量（大剂量、长疗程，通常用药4～6周）、静脉用药


参考答案：ABCDE

第4题：

亚急性感染性心内膜炎（　）


    正确答案:E

    第5题：

    知识点：马方综合症
    主动脉瓣狭窄不正确的是
    A.约60%的患者有心绞痛症状
    B.可能会发生晕厥
    C.内科治疗包括预防感染性心内膜炎
    D.外科治疗以人工瓣膜置换术为主
    E.合并马方综合症


    答案：E
    解析：
    方综合症为遗传性结绨组织疾病， 常累及骨，关节，眼，心脏，和血管，典型者由于升 主动脉梭形扩张，中层囊性坏死，而致主动脉瓣 关闭不全。

    第6题：

    知识点：亚急性感染性心内膜炎亚急性自体瓣膜感染性心内膜炎的主要致病菌是
    A.淋球菌
    B.草绿色链球菌
    C.肺炎链球菌
    D.葡萄球菌
    E.流感嗜血杆菌


    答案：B
    解析：
    亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是草绿色链球菌,而急性感染性心内膜炎的主要致病菌是金黄色葡萄球菌

    第7题：

    知识点：感染性心内膜炎
    感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是
    A.早期治疗
    B.选用有效的抑菌剂
    C.剂量足
    D.以静脉给药为主
    E.疗程长


    答案：B
    解析：
    感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，因此应用抗生素时，应选用杀菌性抗生素，以提高疗效,所以在感染性心内膜炎应用抗生素时,不正确的是选用有效的抑菌剂。

    第8题：

    知识点：草绿色链球菌
    亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是
    A.草绿色链球菌
    B.金黄色葡萄球菌
    C.溶血性链球菌
    D.肺炎链球菌
    E.绿脓杆菌


    答案：A
    解析：
    亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是致病 能力较弱的草绿色链球菌

    第9题：

    下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是（）

    • A、静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎
    • B、所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查
    • C、所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗
    • D、胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎
    • E、目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂

    正确答案:C

    第10题：

    简述急性感染性心内膜炎与亚急性感染性心内膜炎瓣膜病变的病理学区别。


    正确答案:急性感染性心内膜炎由致病力强的化脓菌引起，病变多发生在原来无病变的心瓣膜上，病情急，发展快，病程短，死亡率高。
    亚急性感染性心内膜炎由致病力相对较弱的病原体所致，一般发生在原来有病变的瓣膜上，病程较长，常由医源性操作引起。

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