医师类
男，78 岁。间断餐后上腹痛伴嗳气 40 年，无反酸，曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡，周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着，其余部位无出血病变。行手术治疗。术后病理最可能为 A.胃淋巴瘤 B.胃间质瘤 C.胃癌 D.胃溃疡 E.胃结核
题目
B.胃间质瘤
C.胃癌
D.胃溃疡
E.胃结核
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男性，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素l4pg／ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生．最理想的治疗方法为（ ）。
A.手术治疗
B.应用Hz受体阻滞剂
C.应用抗多巴胺受体阻滞剂
D.应用胰酶制剂
E.应用肾上腺皮质激素．
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第2题：
女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生。最主要的治疗方法是
A．胃黏膜保护药
B．预防性手术
C．促胃动力药
D．定期胃镜随访
E．抑酸药
重度异型增生是胃癌的癌前病变，对重度异型增生应采取预防性手术。目前多采用胃镜下胃黏膜切除手术。
第3题：
男，40岁。上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸。血清促胃液素14pg/ml。胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为
A.手术治疗
B.H2受体阻断剂
C.抗多巴胺受体阻断剂
D.胰酶制剂
E.肾上腺皮质激素
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第4题：
男，40岁，上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素14pg／ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为
A．手术治疗
B.应用H2受体阻滞剂
C．应用抗多巴胺受体阻滞剂
D．应用胰酶制剂
E．应用肾上腺皮质激素
[解析]慢性萎缩性胃炎，血清胃泌素下降，且伴重度不典型增生，为癌前病变，最理想的治疗方法为胃大部切除术。
第5题：
男性，40岁，上腹胀痛2年，有暖气，无反酸，血清胃泌素l4p9/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为（ ）
第6题：
女姓，47岁，饭后感上腹痛， 饱胀，反酸。厌食，嗳气，恶心伴失眠，疲倦。服西药及中药无改善。该首选的检查是 ( )A、CT平扫
B、B超
C、磁共振
D、电子胃镜
E、X线检查
电子胃镜未发现异常，该病人最可能的诊断 ( )A、浅表性胃炎
B、胃溃疡
C、胃神经官能症
D、胃十二指肠溃疡
E、糜烂性胃炎
首选治疗方案是 ( )A、干扰电
B、调制中频电
C、蜡疗
D、毫米波
E、TDP照射
问题 2 答案：C
问题 3 答案：B
第7题：
男，45岁，间断性上腹痛、腹胀伴嗳气8年，胃镜检查：胃窦黏膜粗糙．以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性，该患者首先应采用的治疗是：
A.应用质子泵抑制剂
B.应用促胃肠动力剂
C.抗幽门螺杆菌治疗
D.应用抗酸剂
E.近期胃镜下黏膜切除术
慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变，所以要考虑手术切除。
第8题：
患者男性，40岁。病人常有反酸、嗳气、间歇性剑突下疼痛5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。患者出现了下列哪种情况必须行手术治疗
A、溃疡穿孔
B、溃疡大出血
C、胃溃疡癌变
D、并发幽门梗阻
E、发现胃溃疡伴异型增生
第9题：
男性，40岁，上腹胀痛2年，有暖气，无反酸，血清胃泌素l4pg/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为（ ）。
第10题：
男，45岁。间断上腹痛、腹胀伴嗳气8年。‘胃镜检查：胃窦黏膜粗糙，以白为主，黏膜活检病理提示慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生，快速尿素酶试验阳性，该患者首先应采用治疗是
A.应用质子泵抑制剂
B.应用促胃肠动力剂
C.抗幽门螺杆苗治疗
D.应用抗酸剂
E.临床密切观察，必要时手术切除
慢性萎缩性胃炎伴中至重度肠上皮化生是癌前病变，所以要考虑手术切除。