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男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。 该患者最可能的诊断是 A.后尿道挫裂伤 B.膀胱破裂 C.膀胱挫伤 D.前尿道裂伤 E.前尿道挫伤

题目
男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。
该患者最可能的诊断是
A.后尿道挫裂伤
B.膀胱破裂
C.膀胱挫伤
D.前尿道裂伤
E.前尿道挫伤

参考答案和解析
答案:D
解析:
考点:尿道损伤在泌尿系损伤中最常见。几乎全部发生于男性尿道,尤其是较固定的球部或膜部。前者多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石、树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤;后者常由于骨盆骨折,断端碎片剌破或撕裂尿生膈所致。男性尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤。男性尿道由尿生殖膈分为前后两部分,后尿道(前列腺部尿道和膜部尿道)损伤多并发于骨盆骨折,伤情较重,处理复杂,后遗症多。前尿道损伤多见于会阴部骑跨伤所致的球部尿道损伤,伤情轻。
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相似问题和答案

第1题:

男,35岁,会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,伴尿时疼痛加重,会阴部和阴囊处轻度肿胀,瘀斑。该患者泌尿系损伤的部位是A、尿道阴茎部

B、膀胱颈部

C、尿道膜部

D、尿道球部

E、尿道前列腺部

首选的处理方法是A、单纯血肿清除

B、膀胱造瘘

C、试插导尿管引流尿液+抗感染治疗

D、尿道会师复位

E、尿道端端吻合


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C

第2题:

患者男,50岁。骑跨在树干上,会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留,会阴部阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,最有可能的诊断是

A、会阴部软组织损伤

B、尿道球部损伤

C、尿道膜部损伤

D、膀胱破裂

E、骨盆骨折


参考答案:B

第3题:

男性,35岁,会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。

该患者泌尿系损伤的部位是

A.尿道阴茎部

B.尿道球部

C.膀胱

D.尿道前列腺部

E.尿道膜部


正确答案:B

第4题:

( 136~137 题共用题干)

男,35岁。会阴部骑跨伤。受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、淤斑及蝶形血肿。

第 136 题 该患者泌尿系损伤的部位是

A.尿道膜部

B.尿道前列腺部

C.尿道阴茎部

D.膀胱

E.尿道球部


正确答案:E

第5题:

男,50岁。骑跨在树干上,会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是

A.会阴部软组织损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤

D.膀胱破裂

E.骨盆骨折


正确答案:B
解析:据骑跨伤首先考虑前尿道损伤,结合排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,淤斑伴剧痛的表现进一步诊断为前尿道损伤,因此选B。

第6题:

男,35岁。会阴部骑跨伤,受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿。该患者泌尿系损伤的部位是A、尿道阴茎部

B、尿道球部

C、膀胱

D、尿道前列腺部

E、尿道膜部

该患者最可能的诊断是A、后尿道挫裂伤

B、膀胱破裂

C、膀胱挫伤

D、前尿道裂伤

E、前尿道挫伤


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第7题:

某患者,男,50岁。骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是 ( )

A.会阴部软组织损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤

D.膀胱破裂

E.骨盆骨折


正确答案:B
前尿道损伤的临床表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。

第8题:

男性,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤。伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛。可能性最大的诊断是

A.会阴部软组织损伤

B.尿道球部损伤

C.尿道膜部损伤

D.膀胱破裂

E.骨盆骨折


正确答案:B
尿道损伤中前尿道损伤最为多见,常见原因为从高处摔落,会阴部骑跨于硬物上,尿道被挤压于硬物与耻骨联合下缘之间所致。多引起尿道球部损伤,表现为尿道出血、局部疼痛和排尿困难。

第9题:

男50岁,骑跨伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是

A.骨盆骨折

B.膀胱破裂

C.尿道膜部损伤

D.尿道球部损伤

E.会阴部软组织损伤


正确答案:D
93.答案[D] 解析:前尿道损伤的最常见原因是骑跨伤,它的临床表现尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。

第10题:

(下列各题共用题干)男,35岁。会阴部骑跨伤。受伤后尿道外口滴血,会阴部和阴囊处肿胀、淤斑及蝶形血肿。该患者泌尿系损伤的部位是

A.尿道膜部

B.尿道前列腺部

C.尿道阴茎部

D.膀胱

E.尿道球部


正确答案:E

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