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患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。 [问题4][单选题] 肾病综合征最常见的表现A、水肿 B、血压变化 C、尿中有蛋白尿 D、胆固醇升高 E、补体C3升高

题目
患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
[问题4][单选题]
肾病综合征最常见的表现

A、水肿
B、血压变化
C、尿中有蛋白尿
D、胆固醇升高
E、补体C3升高
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第1题:

男,6岁,因反复水肿、尿少4周人院。查:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近2周来,尿蛋白转阴。其疗效为( )

A.反复
B.激素依赖
C.激素耐药
D.激素敏感
E.激素部分敏感

答案:D
解析:

第2题:

男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP。血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应()

  • A、降压
  • B、利尿
  • C、加用环磷酰胺
  • D、单用环磷酰胺
  • E、继续单用激素,调整剂量

正确答案:C

第3题:

患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch 9mmot/L,BUN 7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。

该患儿可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病

B.急性肾炎并尿路感染

C.肾炎性肾病

D.尿路感染

E.病毒性肾炎


正确答案:C
患儿有肾病综合征的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿,同时伴有血尿,符合肾炎性肾病的诊断。

第4题:

患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是()

  • A、急性肾小球肾炎并高血压脑病
  • B、急性肾炎并尿路感染
  • C、肾炎性肾病
  • D、尿路感染
  • E、病毒性肾炎

正确答案:C

第5题:

患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。下一步治疗应()

  • A、激素减量,改为隔日顿服
  • B、继续用原量
  • C、加用免疫抑制剂
  • D、改用免疫抑制剂
  • E、利尿

正确答案:A

第6题:

女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch9mmol/L,BUN7mmol/L。治疗其首选药物为()

  • A、环磷酰胺
  • B、硫唑嘌呤
  • C、强的松龙
  • D、泼尼松
  • E、氮芥

正确答案:D

第7题:

女,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L.BUN7mmol/L。治疗其首选药物为()

  • A、环磷酰胺
  • B、硫唑嘌呤
  • C、强的松龙
  • D、泼尼松
  • E、氮芥

正确答案:D

第8题:

患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
[问题3][单选题]
下一步治疗应

A、利尿
B、改用免疫抑制剂
C、激素减量,改为隔日顿服
D、继续用原量
E、加用免疫抑制剂

答案:C
解析:
患者8周内蛋白转阴,巩固阶段蛋白持续是阴性,则应激素减量改为隔日顿服。

第9题:

男,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近2周来,尿蛋白转阴。其疗效为()

  • A、反复
  • B、激素敏感
  • C、激素耐药
  • D、激素依赖
  • E、激素部分敏感

正确答案:B

第10题:

患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。其疗效为()

  • A、激素敏感
  • B、激素部分敏感
  • C、激素耐药
  • D、激素依赖
  • E、反复

正确答案:A

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