男性，30岁，金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对颌牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。全冠脱落最不可能的原因是 A.牙体预备聚合度过大 B.修复体不密合 C.力过大 D.粘固面积过小 E.修复体粘结面未清洁干净

题目

男性，30岁，

金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对颌牙

面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

全冠脱落最不可能的原因是
A.牙体预备聚合度过大
B.修复体不密合
C.

力过大
D.粘固面积过小
E.修复体粘结面未清洁干净

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第1题：

共用题干
患者男，30岁。金属全冠粘固一周后脱落。咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对颌牙牙合面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是
A:牙髓炎
B:根尖周炎
C:金属微电流刺激
D:牙周炎
E:龈缘炎

答案：C

解析：

选项中所有因素均可对全冠的固位产生影响。本例中患者牙冠短，显而易见粘固面积不足，故选D。

该病例中出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因只有金属微电流刺激，由金属全冠和银汞之间产生。所以在口腔内采用金属修复体时，需考虑到这个问题，尽量避免不同金属间产生微电流，故选C。

铸造金属全冠的设计需要考虑以下因素：修复材料、固位力、牙合力、老年患者、抗旋转脱位、牙冠严重缺损、预防食物嵌塞、就位道等。而患者的性别对修复体的设计无影响。故选E。

第2题：

患者，男，30岁。

金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对颌牙

面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

全冠脱落最可能的原因是
A.牙体预备聚合度过大
B.修复体不密合
C.

力过大
D.粘固面积过小
E.修复体粘结面未清洁干净

答案：D

解析：

1.全冠脱落是由于牙冠短小，粘固的面积小。

第3题：

患者，男，30岁，右上6金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对颌牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。全冠脱落最可能的原因是A、牙体预备聚合度过大

B、修复体不密合

C、力过大

D、牙冠龈距过小

E、修复体粘结面未清洁干净

出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是A、牙髓炎

B、根尖周炎

C、金属微电流刺激

D、牙周炎

E、龈缘炎

铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是A、全冠的边缘位置

B、全冠的面形态

C、粘固剂的种类

D、患者的年龄

E、患者的性别

参考答案：问题 1 答案：D

问题 2 答案：C

问题 3 答案：E

第4题：

患者男，30岁。

金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对

牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。

全冠脱落最可能的原因是
A.牙体预备聚合度过大
B.修复体不密合
C.

力过大
D.粘固面积过小
E.修复体粘结面未清洁干净

答案：D

解析：

1.选项中所有因素均可对全冠的固位产生影响。本例中患者牙冠短，显而易见粘固面积不足，故选D。
2.该病例中出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因只有金属微电流刺激，由金属全冠和银汞之间产生。所以在口腔内采用金属修复体时，需考虑到这个问题，尽量避免不同金属间产生微电流。故选C。
3.铸造金属全冠的设计需要考虑以下因素：修复材料、固位力、

力、老年患者、抗旋转脱位、牙冠严重缺损、预防食物嵌塞、就位道等。而患者的性别对修复体的设计无影响。故选E。