医师类
某稳定型心绞痛病人，近期发生一过性脑缺血。在给予常规抗心绞痛药物的同时。选用小剂量阿司匹林治疗。其理论依据是药物A.抑制PG合成酶，使PGI合成减少 B.抑制PG合成酶，使TXA合成减少 C.抑制PG合成酶，使PGE合成减少 D.抑制PG合成酶，消除痛觉增敏效应 E.抑制PG合成酶，使致炎物质释放减少
题目
合成减少
B.抑制PG合成酶，使TXA
合成减少
C.抑制PG合成酶，使PGE
合成减少
D.抑制PG合成酶，消除痛觉增敏效应
E.抑制PG合成酶，使致炎物质释放减少
相似问题和答案
第1题：
某稳定型心绞痛病人，近期发生一过性脑缺血，在给予常规抗心绞痛药物的同时，选用小剂量阿司匹林治疗，其理论依据是药物
A．抑制PG合成酶，使PGI2合成减少
B．抑制PG合成酶，使TXA2合成减少
C．抑制PG合成酶，使PGE2合成减少
D．抑制PG合成酶，消除痛觉增敏效应
E．抑制PG合成酶，使致炎物质释放减少
解析：本试题属理解分析的基本知识题，考核阿司匹林抗血栓形成机制。
小剂量阿司匹林可抑制前列腺素合成酶 (环加氧酶)，可减少血小板中血栓素(TXA2)生成而抑制血小板聚集及抗血栓形成。但阿司匹林大剂量时也抑制血管壁中前列腺素合成酶，减少前列环素(PGI2)合成。PGI2是TXA2的生理对抗剂，其合成减少，可促使血栓形成，故用阿司匹林防止血栓形成以小剂量为宜。选择正确答案考生占24.6%，显示题目“难”。理解分析备选答案，要涉及生理和病理基础知识。TXA2是强大的血小板聚集诱导剂，PGI2是TXA2的生理对抗剂，只有TXA2减少或PGI2增多，才能抑制血小板聚集，达到防止血栓形成。选择其他四个答案的考生，显然对PGI2、TXA2生理作用及阿司匹林抗血小板聚集作用等基本知识没有掌握，随意的选择错误答案。
第2题：
药物治疗不稳定型心绞痛下列哪项不正确
A．氯吡格雷
B．β-受体阻滞剂
C．阿司匹林
D．尿激酶
第3题：
稳定型心绞痛发作时应选用的治疗药物是
A、阿司匹林
B、硝酸甘油
C、美托洛尔
D、氟伐他汀
E、硝苯地平
第4题：
B：美托洛尔
C：阿司匹林
D：肝素
E：氢氯噻嗪
第5题：
急性心肌梗死病人中50%～80%病人病前有先兆，其最常见表现为（ ）。
A．新发生心绞痛，原有心绞痛加重
B．自发性心绞痛
C．稳定型心绞痛
D．变异型心绞痛
E．混合性心绞痛
解析：心肌梗死的临床表现
第6题：
A.变异型心绞痛
B.各型心绞痛
C.慢性稳定型心绞痛
D.不稳定型心绞痛
E.伴有青光眼的心绞痛
第7题：
不稳定型心绞痛的治疗包括
A．积极抗血小板治疗
B．尽早溶栓治疗
C．抗凝治疗
D．尽早使用他汀类药物
第8题：
男性，62岁。已诊断为不稳定型心绞痛，经系统药物治疗后心绞痛控制不佳，下一步的处理应该是：
A、增加扩冠药物剂量
B、加强抗血小板治疗的力度
C、选择性冠脉造影
D、大剂量静脉溶栓治疗
E、伍用调脂药物
第9题：
男性，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间入睡后，起床站立后可缓解。近1月的胸痛发作考虑心绞痛为哪种类型A、变异型心绞痛
B、恶化型劳累性心绞痛
C、自发性心绞痛
D、卧位型心绞痛
E、梗死前心绞痛
F、初发型心绞痛
下列哪些检查对该病人的诊断及治疗有意义A、活动平板运动试验
B、Holter
C、核素心肌显像
D、冠状动脉造影
E、心脏CT
F、心动超声
G、胸片
该病人为缓解心绞痛发作，首选的药物是A、阿替洛尔
B、消心痛
C、5-单硝酸异山梨脂
D、心痛定
E、阿司匹林
F、肝素
问题 2 答案：DF
问题 3 答案：A
第10题：
B.缓解期，只要没有禁忌证，给予阿司匹林75～150mg／d
C.血脂高于正常者方才给予他汀类药物
D.药物涂层支架植入后，需要双抗血小板药物维持治疗1年
E.裸支架植入后，需要双抗血小板药物维持治疗3个月