医师类
男性，45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近拔除不需麻醉的神经是 A.下牙槽神经 B.舌神经 C.咬肌神经 D.颊神经 E.面神经
题目
男性，45岁。诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近
拔除不需麻醉的神经是
A.下牙槽神经
B.舌神经
C.咬肌神经
D.颊神经
E.面神经
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相似问题和答案
第1题：
男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
拔除时断根，颊侧切开去骨后取出，2天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查：
牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼痛的原因是
A.下牙槽神经损伤
B.干槽症
C.邻牙损伤
D.邻牙牙髓炎
E.牙龈撕裂
答案：B
解析：
题1、2：此两题主要考查拔牙术后常见并发症--干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。
题3：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症--下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应--水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。
题1、2：此两题主要考查拔牙术后常见并发症--干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。
题3：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症--下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应--水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。
第2题：
共用题干
男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。若上述处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做
A:牙槽窝探查
B:拍摄X线片
C:邻牙探诊
D:局部麻醉定位检查
E:局部探查
A:牙槽窝探查
B:拍摄X线片
C:邻牙探诊
D:局部麻醉定位检查
E:局部探查
答案：B
解析：
题17和题18：此两题主要考查拔牙术后常见并发症——干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。题19：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症——下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应一水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。
第3题：
患儿，女，6岁。51牙残冠，探无反应，叩(±)，唇侧牙龈根尖外露，松动Ⅱ°，X线片示11牙发育正常。临床治疗宜选择：( )
A、开放引流
B、根管治疗术
C、根尖诱导成形术
D、拔除
E、观察
正确答案：D
第4题：
男性，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
残冠，叩诊(±)，松动(一)，已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。x线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。若上述处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做
A.牙槽窝探查
B.拍摄X线片
C.邻牙探诊
D.局部麻醉定位检查
E.局部探查
A.牙槽窝探查
B.拍摄X线片
C.邻牙探诊
D.局部麻醉定位检查
E.局部探查
答案：B
解析：
题1、2：此两题主要考查拔牙术后常见并发症--干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。
题3：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症--下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应--水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。
题1、2：此两题主要考查拔牙术后常见并发症--干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。
题3：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症--下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应--水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。
第5题：
共用题干
男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：
远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
男，45岁。左下颌后牙出现不适6个月。口腔检查：
残冠，叩诊(±)，松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。上述情况的最佳处理方法是
A:局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条
B:服用大量抗生素
C:消炎漱口液含漱
D:局部封闭止痛
E:服用止痛药
A:局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条
B:服用大量抗生素
C:消炎漱口液含漱
D:局部封闭止痛
E:服用止痛药
答案：A
解析：
题17和题18：此两题主要考查拔牙术后常见并发症——干槽症的诊断与处理。根据病历提供的情形，符合干槽症的是：复杂拔牙，创伤较大；手术后2～3天疼痛症状逐渐加剧；临床检查拔牙窝内有腐败坏死性血凝块，伴恶臭。而目前干槽症的处理，主要是局部麻醉下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条，7日后换药，一般可痊愈。题19：此题考查下颌磨牙拔牙术后另一个常见并发症——下唇麻木的诊断。为鉴别下牙槽神经损伤或手术反应一水肿造成的麻木，常规应拍摄X线片，以明确拔牙窝与下牙槽神经管的关系，为今后的处理提供依据。
第6题：
患者，男，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査：左下第二前磨牙和第一磨牙残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：左下第一磨牙远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
左下第二前磨牙和第一磨牙拔除时断根，颊侧切开去骨后取出，2天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查：左下第二前磨牙和第一磨牙牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼痛的原因是
左下第二前磨牙和第一磨牙拔除时断根，颊侧切开去骨后取出，2天后出现激烈疼痛，并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查：左下第二前磨牙和第一磨牙牙槽窝有腐败变性的残留血凝块，有恶臭。引起疼痛的原因是
A.下颌神经损伤
B.干槽症
C.邻牙损伤
D.邻牙牙髓炎
E.牙龈撕裂
B.干槽症
C.邻牙损伤
D.邻牙牙髓炎
E.牙龈撕裂
答案：B
解析：
第7题：
共用题干
女，54岁。烤瓷冠修复1年，经常刷牙出血，牙龈红肿，无其他不适。检查：
烤瓷冠修复体，颊侧牙周溢脓，牙周袋深6～7mm，Ⅰ度松动。X线片示根充物影像距根尖1mm，根尖周未见异常，牙槽骨高度降低1/2。
女，54岁。烤瓷冠修复1年，经常刷牙出血，牙龈红肿，无其他不适。检查：
烤瓷冠修复体，颊侧牙周溢脓，牙周袋深6～7mm，Ⅰ度松动。X线片示根充物影像距根尖1mm，根尖周未见异常，牙槽骨高度降低1/2。对该患者的治疗，首选
A:调牙合
B:牙周上药
C:牙周洁治
D:拆除修复体
E:拔牙
A:调牙合
B:牙周上药
C:牙周洁治
D:拆除修复体
E:拔牙
答案：D
解析：
该题考查牙体缺损修复后的问题与处理。题25:根据临床症状与检查结果，首先可排除咬合问题、继发龋和崩瓷的可能。因无食物嵌塞症状，也可排除邻接关系不良对患牙牙周的影响。最可能的原因应是全冠边缘问题导致的牙周炎，所以应注意检查全冠边缘的密合性。正确答案应为C。题26:对于该病例的治疗，首先应做的不是牙周治疗，而是要去除病因，所以要先拆除修复体。因不存在咬合问题，调牙合是错误的。患牙的情况不属于拔牙适应证，应经过治疗后予以保存。正确答案是D。
第8题：
共用题干
女，54岁。烤瓷冠修复1年，经常刷牙出血，牙龈红肿，无其他不适。检查：
烤瓷冠修复体，颊侧牙周溢脓，牙周袋深6～7mm，Ⅰ度松动。X线片示根充物影像距根尖1mm，根尖周未见异常，牙槽骨高度降低1/2。
女，54岁。烤瓷冠修复1年，经常刷牙出血，牙龈红肿，无其他不适。检查：
烤瓷冠修复体，颊侧牙周溢脓，牙周袋深6～7mm，Ⅰ度松动。X线片示根充物影像距根尖1mm，根尖周未见异常，牙槽骨高度降低1/2。对于该烤瓷冠修复体，最应注意检查的是
A:咬合接触
B:邻接关系
C:边缘密合性
D:继发龋
E:崩瓷
A:咬合接触
B:邻接关系
C:边缘密合性
D:继发龋
E:崩瓷
答案：C
解析：
该题考查牙体缺损修复后的问题与处理。题25:根据临床症状与检查结果，首先可排除咬合问题、继发龋和崩瓷的可能。因无食物嵌塞症状，也可排除邻接关系不良对患牙牙周的影响。最可能的原因应是全冠边缘问题导致的牙周炎，所以应注意检查全冠边缘的密合性。正确答案应为C。题26:对于该病例的治疗，首先应做的不是牙周治疗，而是要去除病因，所以要先拆除修复体。因不存在咬合问题，调牙合是错误的。患牙的情况不属于拔牙适应证，应经过治疗后予以保存。正确答案是D。
第9题：
患者，男，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査：左下第二前磨牙和第一磨牙残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：左下第一磨牙远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
最佳应急处理方法是
最佳应急处理方法是
A.局麻下彻底去除牙槽窝内腐败物，冲洗后填入碘仿纱条
B.服用大量抗生素
C.消炎漱口液含漱
D.局部封闭止痛
E.服用止痛药
B.服用大量抗生素
C.消炎漱口液含漱
D.局部封闭止痛
E.服用止痛药
答案：A
解析：
第10题：
患者，男，45岁，诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査：左下第二前磨牙和第一磨牙残冠，叩诊（±），松动（-），已做过牙髓治疗，牙龈稍红，无法再修复，拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示：左下第一磨牙远中根尖有阴影，距离下颌神经管较近。
假如处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做
假如处理7天后疼痛消失，但左侧口唇及颊部麻木感，为确定诊断应做
A.牙槽窝探查
B.拍X线片
C.邻牙探诊
D.局麻定位检查
E.以上均需做
B.拍X线片
C.邻牙探诊
D.局麻定位检查
E.以上均需做
答案：B
解析：