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男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,尿糖(+),血肌酐165μmol/L,血白蛋白31g/L若病理为肾小球系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变肾病 D.局灶节段性肾小球硬化 E.膜性肾病

题目
男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,尿糖(+),血肌酐165μmol/L,血白蛋白31g/L

若病理为肾小球系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.膜性肾病
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第1题:

题干:男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+ + +,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L. 下列哪项对诊断本病价值最小

A.血常规

B.肾脏B超

C.肾脏CT

D.尿蛋白定量

E.血脂


正确答案:C

第2题:

男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,尿糖(+),血肌酐165μmol/L,血白蛋白31g/L

对诊断本病价值最小的是
A.血常规
B.肾超声
C.肾CT
D.尿蛋白定量
E.血脂

答案:C
解析:
1.对有水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能轻度受损的患者,了解肾脏的大致结构和形态B超最为便捷。
2.肾组织活检可明确该患者肾脏损害的病理类型,有助于明确诊断、指导治疗和判断预后。
3.局灶节段性肾小球硬化的光镜下表现为病变呈局灶、节段分布,主要为受累节段的硬化(系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊黏连等),相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化。

第3题:

患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32K/L。

下列哪项对诊断本病价值最小

A.血常规

B.肾脏B超

C.肾脏CT

D.尿蛋白定量

E.血脂


正确答案:C
考虑可能为急性肾小球肾炎,而肾脏CT针对结石、肿瘤的诊断意义大,故选C。

第4题:

男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞10-15/HP,Cr165μmol/L,血浆白蛋白31g/L。进一步检查首选()

  • A、肾活检
  • B、肾CT
  • C、肾MRI
  • D、IVP
  • E、核素肾图

正确答案:A

第5题:

男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()

  • A、血常规
  • B、肾脏B超
  • C、肾脏CT
  • D、尿蛋白定量
  • E、血脂

正确答案:C

第6题:

男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15/HP,尿糖(+),血肌酐165μmol/L,血白蛋白31g/L

进一步检查首选
A.肾活检
B.肾CT
C.肾MRI
D.IVP
E.核素肾图

答案:A
解析:
1.对有水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能轻度受损的患者,了解肾脏的大致结构和形态B超最为便捷。
2.肾组织活检可明确该患者肾脏损害的病理类型,有助于明确诊断、指导治疗和判断预后。
3.局灶节段性肾小球硬化的光镜下表现为病变呈局灶、节段分布,主要为受累节段的硬化(系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊黏连等),相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化。

第7题:

患者,女性,38岁。下肢水肿1周。BP190/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,尿糖(+),血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。进一步检查首选()。

  • A、肾活检
  • B、肾CT
  • C、肾MRI
  • D、IVP
  • E、核素肾图

正确答案:A

第8题:

根据上文,回答第 82~85 题。

男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+ + +,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L.

第 82 题 下列哪项对诊断本病价值最小 ( )。

A.血常规

B.肾脏B超

C.肾脏CT

D.尿蛋白定量

E.血脂


正确答案:C

第9题:

男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。进一步检查首选()。

  • A、肾活检
  • B、肾CT
  • C、肾MRI
  • D、IVP
  • E、核素肾图

正确答案:A

第10题:

男,34岁,双下肢水肿2周,血压180/100mmHg,尿蛋白(+),红细胞10-15/HP,Cr165μmol/L,血浆白蛋白31g/L。下列哪项对诊断本病价值最小()

  • A、血常规
  • B、肾超声
  • C、肾CT
  • D、尿蛋白定量
  • E、血脂

正确答案:C

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