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女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗A.阿托品 B.地西泮 C.肾上腺素 D.地高辛 E.利多卡因

题目
女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,应给予何种药物治疗

A.阿托品
B.地西泮
C.肾上腺素
D.地高辛
E.利多卡因
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第1题:

患者女性,46岁,患风心病7年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,突然呼吸困难、心悸、端坐呼吸、咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿啰音,诊断为急性左心衰竭。下列药物中适宜考虑加用治疗的是A、麻黄碱

B、异丙肾上腺素

C、阿托品

D、吗啡

E、氯丙嗪

如果考虑氢氯噻嗪效能低,宜临时换用A、呋塞米

B、螺内酯

C、氨苯蝶啶

D、乙酰唑胺

E、甘露醇


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第2题:

女46 岁,风湿性心脏病 5年,强心甙和利尿药维持治疗,昨夜突然呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿罗音,诊断为急性左心衰竭,应加用下述哪种药物进行治疗

A. 麻黄素
B. 异丙肾上腺素
C. 阿托品
D. 吗啡
E. 氯丙嗪

答案:D
解析:

第3题:

女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿哕音,应加用下述哪种药进行治疗?

A.麻黄素

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.吗啡

E.肾上腺素


正确答案:D

第4题:

男性患者,60岁,近来夜间端坐呼吸,1天前加剧,极度呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,血压70/50mmHg,考虑()

  • A、左心功能不全
  • B、急性肺水肿
  • C、右心衰竭
  • D、哮喘持续状态
  • E、休克

正确答案:B

第5题:

女46岁,风湿性心脏病5年,强心甙和利尿药维持治疗。昨夜突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿哕音,应加用下述哪种药进行治疗?

A、麻黄素
B、异丙肾上腺素
C、阿托品
D、吗啡
E、肾上腺素

答案:D
解析:

第6题:

患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。给予护理措施,正确的是A、静点硝甘

B、肌注哌替啶

C、经酒精湿化后给氧,流量5~6L/分

D、静注缓慢

E、开放两条静脉,同时大量快输静脉药物

左心衰的描述正确的是A、肺循环淤血

B、呼吸困难出现较晚

C、白色泡沫样痰

D、生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰

E、心室增大,心界向左扩大


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ACDE

第7题:

患者女性,46岁,患风心病7年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,突然呼吸困难、心悸、端坐呼吸、咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿啰音,诊断为急性左心衰竭。

如果考虑氢氯噻嗪效能低,宜临时换用
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.甘露醇
E.呋塞米

答案:E
解析:

第8题:

患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。给予护理措施,正确的是A、静点硝甘

B、肌注哌替啶

C、经酒精湿化后给氧,流量5-6L/分

D、静注缓慢

E、开放两条静脉,同时大量快输静脉药物

左心衰的描述正确的是A、肺循环淤血

B、劳力性呼吸困难出现较晚

C、白色泡沫样痰

D、发生急性肺水肿,咳大量粉色泡沫痰

E、心室增大,心界向左扩大


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:ACDE

第9题:

女50岁,患风湿性心脏病6年,晨起突感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率125次/分,双肺满布湿音,诊断为急性左心衰竭,在给予强心苷类药物治疗同时,辅助治疗应给予的药物是

A.阿托品
B.安定
C.肾上腺素
D.吗啡
E.东莨菪碱

答案:D
解析:
左心衰竭导致的急性肺水肿,使肺换气功能降低,体内缺氧,CO潴留,需要强心、利尿、扩血管等综合性治疗,静注小剂量吗啡有辅助治疗的作用,其意义在于:①扩张外周血管,减轻心脏负荷;②镇静作用消除患者的紧张、恐惧情绪,降低心肌耗氧量;③呼吸抑制作用可减弱患者的过度呼吸兴奋,增加换气量。

第10题:

患者女性,46岁,患风心病7年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,突然呼吸困难、心悸、端坐呼吸、咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿啰音,诊断为急性左心衰竭。下列药物中适宜考虑加用治疗的是()

  • A、麻黄碱
  • B、异丙肾上腺素
  • C、阿托品
  • D、吗啡
  • E、氯丙嗪

正确答案:D

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