卫生招聘考试

经尿道前列腺切除术、经膀胱冲洗患者出现心动过缓,低血压,癫痫样发作的可能原因为A.低钠血症 B.麻醉药过量 C.迷走神经张力过高 D.有效循环血量减少 E.以上都不是

题目
经尿道前列腺切除术、经膀胱冲洗患者出现心动过缓,低血压,癫痫样发作的可能原因为

A.低钠血症
B.麻醉药过量
C.迷走神经张力过高
D.有效循环血量减少
E.以上都不是
参考答案和解析
答案:A
解析:
经尿道前列腺切除术、膀胱冲洗可使大量的灌洗液经手术创面及切断的前列腺静脉或静脉窦进入血液循环而致血容量急剧增加、由于所用的灌洗液是一种无离子溶液而导致稀释性离子紊乱,尤其是低钠血症。
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第1题:

经尿道前列腺切除术后发生膀胱颈挛缩,最佳治疗方案是( )

A、再做一次经尿道前列腺切除术

B、膀胱颈Y-V成形术

C、药物治疗

D、挛缩环切开

E、定期尿道扩张


正确答案:D

第2题:

手术治疗途径有( )。

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

B.耻骨后前列腺切除术

C.经会阴前列腺切除术

D.经尿道前列腺电切术(TURP)


答案:ABCD

第3题:

尿道前列腺切除术后行膀胱冲冼病人出现心动过缓,低血压,癫 样发作,最可能原因为

A、麻醉药过量

B、低钠血症

C、迷走神经张力过高

D、有效循环血量减少

E、低血糖


参考答案:B

第4题:

稀释性低钠血症多发生在哪种手术后

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术
B.经尿道前列腺电切除术
C.耻骨后前列腺切除术
D.膀胱癌电切除术
E.膀胱部分切除术

答案:B
解析:

第5题:

患者,男,76岁。排尿困难3年,多次尿潴留,每次导尿后拔除尿管仍不能排尿,现留置导尿管。查:肛门指诊前列腺Ⅱ°增大,患者不能平卧,心功不全,长期慢性气管炎病史,该患者最佳治疗方法是

A、耻骨后膀胱前列腺切除术

B、经膀胱前列腺切除术

C、经尿道前列腺电切除

D、局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E、继续留置导尿


参考答案:D

第6题:

经尿道前列腺切除术前、术中应用大量的冲洗液,患者可出现( )

A.高钾血症

B.高钠血症

C.低钾血症

D.低钠血症

E.低钙血症


正确答案:D

第7题:

男,72岁,前列腺增生患者。因为胆囊结石急性发作,注射阿托品后出现急性尿潴留,处理应选择

A、膀胱穿刺造口术

B、急诊行经尿道前列腺切除术

C、留置尿管2~3天

D、急诊行耻骨上经膀胱前列腺切除术

E、针灸治疗


参考答案:C

第8题:

经尿道前列腺切除术,膀胱冲冼时出现心动过缓,低血压,癫痫样发作,首先考虑

A、麻醉平面过宽

B、低钠血症

C、有效循环血量减少

D、迷走神经反射

E、以上都不是


参考答案:B

第9题:

患者,男,78岁。排尿困难2年,曾有尿潴留病史,查:BP160/105mmHg,心电图有陈旧性心梗,肛诊前列腺增生,B超双肾正常,前列腺面积18cm,尿常规白细胞3~5个/HP,最佳治疗是

A.经膀胱前列腺切除术

B.经耻骨后前列腺切除术

C.膀胱造瘘

D.经尿道前列腺切除术

E.药物治疗


正确答案:D

第10题:

经尿道前列腺切除术,经膀胱冲冼病人出现心动过缓,低血压,癫痫样发作的可能原因为

A.低钠血症
B.麻醉药过量
C.有效循环血量减少
D.迷走神经张力过高
E.以上都不是

答案:A
解析:
最常见的并发症。

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