卫生招聘考试

门脉高压症的病人行择期手术,为减少手术麻醉危险性,血红蛋白至少应达到A.609/L B.809/L C.1009/L D.1209/L E.1409/L

题目
门脉高压症的病人行择期手术,为减少手术麻醉危险性,血红蛋白至少应达到

A.609/L
B.809/L
C.1009/L
D.1209/L
E.1409/L
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相似问题和答案

第1题:

肝硬化门脉高压的手术疗法?


答案:
解析:
(1) 分流术,可分为选择性和非选择性手术
(2) 断流术,为我国常用术式
(3) 肝移植,为今后发展趋势

第2题:

简述门脉高压症断流手术的术式。


正确答案:(1)结扎术:经胸或经腹结扎食管曲张静脉、胃底曲张静脉和冠状静脉。
(2)横断术:有食管下端横断术、胃底横断术或胃底环形交锁缝合术,仅阻断通过胃壁或食管壁的反常血流。
(3)切除术:有食管下端切除和食管下端胃底切除,止血彻底,但创伤大,污染重,并发症多。
(4)离断术:贲门周围血管离断术,彻底离断贲门周围血管,包括胃冠状静脉和胃支、食管、高位食管支、异常高位食管支,胃后静脉,左膈静脉等。为最常用的断流术式。
(5)联合断流术:贲门周围血管离断加食管横断(Sugiura术式)或贲门周围血管离断加胃底横断等。
(6)冠状静脉栓塞术:用TH胶注入胃冠状静脉进行栓塞,阻断了胃食管壁内及贲门周围血管血流,达到完全断流的目的。

第3题:

关于麻醉前胃肠道准备的描述中,正确的是( )

A.成人择期手术前,应禁食6小时
B.成人择期手术前,应禁饮12小时
C.小儿择期手术前,应禁食(奶)4~8小时
D.小儿择期手术,术前应禁水4~8小时

答案:C
解析:
成人择期手术,术前应禁食12小时,禁饮4小时;小儿择期手术,术前应禁食(奶)4~8小时,禁水2~3小时。

第4题:

门脉高压症手术治疗的适应证是什么?常用的手术种类有哪些?


正确答案: 门脉高压症手术治疗的适应证有食管胃底曲张静脉破裂出血、严重的脾大或伴明显的脾功能亢进、肝硬化引起的顽固性腹水。常用的手术种类有:断流术、分流术、脾切除术、腹腔静脉转流术。

第5题:

门脉高压症的病人行择期手术,为减少手术麻醉危险性,血红蛋白至少应达到()

  • A、60g/L
  • B、80g/L
  • C、100g/L
  • D、120g/L
  • E、140g/L

正确答案:B

第6题:

肝硬化门脉高压症手术中脾脏部分保留的问题,当前的观点是什么?


正确答案:关于肝硬化门脉高压手术中脾脏部分保留的问题,长期以来都有争论。反对者认为,脾脏可促进肝脏纤维化,且病理脾脏免疫功能减退,保留此种脾脏并无多大价值。但是支持者还在进行着有关的研究,动物实验及临床实践均显示,脾脏大部切除术后可在相当程度上满足脾功能的需要;残脾臵于腹膜后可起到间接分流的作用;在纠正门脉高压病人的脾功能亢进方面十分有效;影像学和活检病理显示,残脾在形态和功能上逐渐趋于正常。

第7题:

成人择期手术一般麻醉前应( )


    正确答案:A

    第8题:

    肝硬化门脉高压的非手术疗法?


    答案:
    解析:
    (1) 建立有效的静脉通道,扩充血容量,监测生命体征
    (2) 药物止血,主要为垂体后叶素及生长抑素等
    (3) 内镜治疗
    (4) 三腔管压迫止血
    (5) TIPS

    第9题:

    门脉高压症的病人行择期手术,术前血浆总蛋白和白蛋白至少应分别达到多少()

    • A、60g/L、30g/L
    • B、50g/L、25g/L
    • C、40g/L、20g/L
    • D、70g/L、35g/L
    • E、75g/L、30g/L

    正确答案:A

    第10题:

    门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的手术治疗方式及其优缺点?


    正确答案:⑴ 门体分流
    ①非选择性,止血效果好,但肝性脑病发生率高,日后肝移植困难。
    ②选择性,优点是肝性脑病发生率低。
    ⑵ 断流术:优点急诊出血首选,对肝功能影响小,缺点易复发。