卫生招聘考试

女，35 岁，因活动后心悸气促 5 年余入院。体检：心尖区第一心音亢进，有二尖瓣拍击音， P2 亢进，伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈“城垛祥”图形，前后瓣叶呈同向运动，前叶增厚开放受限，瓣口面积 0．6cm2，腱索正常。 如果上述二尖瓣疾病患者经皮球囊导管二尖瓣成形术后数年，二尖瓣返流严重，示二尖瓣狭窄合并严重关闭不全，此时治疗措施应为：A. 二尖瓣分离术 B. 人工瓣膜置换术 C. 经皮球囊导管二尖瓣成形术 D. 药物治疗 E. 加强锻炼

题目
女，35 岁，因活动后心悸气促 5 年余入院。体检：心尖区第一心音亢进，有二尖瓣拍击音， P2 亢进，伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈“城垛祥”图形，前后瓣叶呈同向运动，前叶增厚开放受限，瓣口面积 0．6cm2，腱索正常。

如果上述二尖瓣疾病患者经皮球囊导管二尖瓣成形术后数年，二尖瓣返流严重，示二尖瓣狭窄合并严重关闭不全，此时治疗措施应为：

A. 二尖瓣分离术
B. 人工瓣膜置换术
C. 经皮球囊导管二尖瓣成形术
D. 药物治疗
E. 加强锻炼
参考答案和解析
答案：B
解析：
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第1题：

女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm2，腱索正常。如果治疗后出现严重二尖瓣反流，此时治疗措施应为（）

  • A、二尖瓣分离术
  • B、人工瓣膜置换术
  • C、经皮气囊二尖瓣成形术
  • D、药物治疗
  • E、PTCA术

正确答案:B

第2题：

女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）

  • A、喀喇音
  • B、开瓣音
  • C、喷射音
  • D、叩击音
  • E、扑落音

正确答案:B

第3题：

女，35 岁，因活动后心悸气促 5 年余入院。体检：心尖区第一心音亢进，有二尖瓣拍击音， P2 亢进，伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈“城垛祥”图形，前后瓣叶呈同向运动，前叶增厚开放受限，瓣口面积 0．6cm2，腱索正常。

该患者最可能的诊断为：

A. 二尖瓣脱垂
B. 二尖瓣狭窄与关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 左房黏液瘤

答案：D
解析：

第4题：

单选题
女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm2，腱索正常。 此患者诊断为（）
A

二尖瓣脱垂

B

二尖瓣狭窄与关闭不全

C

二尖瓣关闭不全

D

二尖瓣狭窄

E

左心房黏液瘤


正确答案： C
解析： 暂无解析

第5题：

女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm，腱索正常。其治疗首选（）

  • A、药物治疗
  • B、经皮二尖瓣球囊成形术
  • C、二尖瓣分离术
  • D、人工瓣膜置换术
  • E、体外反搏

正确答案:B

第6题：

女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。其狭窄程度应为（）

  • A、正常
  • B、轻度
  • C、中度
  • D、重度
  • E、极重度

正确答案:D

第7题：

女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm，腱索正常。如果治疗后出现严重二尖瓣反流，此时治疗措施应为（）

  • A、二尖瓣分离术
  • B、人工瓣膜置换术
  • C、经皮气囊二尖瓣成形术
  • D、药物治疗
  • E、PTCA术

正确答案:B

第8题：

女，35 岁，因活动后心悸气促 5 年余入院。体检：心尖区第一心音亢进，有二尖瓣拍击音， P2 亢进，伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈“城垛祥”图形，前后瓣叶呈同向运动，前叶增厚开放受限，瓣口面积 0．6cm2，腱索正常。

其治疗首选为:

A. 药物治疗
B. 经皮球囊导管二尖瓣成形术
C. 二尖瓣分离术
D. 人工瓣膜置换术
E. 维持原状

答案：B
解析：

第9题：

单选题
女性，45岁，劳累性心慌气急1年余。体检：心尖区第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音，并有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈"城垛样"图形，前后瓣叶呈同向运动，开放受限，瓣口面积0.8cm2，腱索正常。 如果治疗后出现严重二尖瓣反流，此时治疗措施应为（）
A

二尖瓣分离术

B

人工瓣膜置换术

C

经皮气囊二尖瓣成形术

D

药物治疗

E

PTCA术


正确答案： D
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）
A

连续性杂音

B

双期杂音

C

隆隆样杂音

D

叹气样杂音

E

递增递减型杂音


正确答案： A
解析： 暂无解析

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