卫生招聘考试
初产妇，孕38周，自感腹痛伴阴道少量出血2小时。检查：血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，下肢水肿(++)，尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开。最可能的诊断是A.先兆子宫破裂 B.前置胎盘 C.重度子癎前期先兆临产 D.重度子癎前期 E.重度子癎前期合并胎盘早剥
题目
B.前置胎盘
C.重度子癎前期先兆临产
D.重度子癎前期
E.重度子癎前期合并胎盘早剥
相似问题和答案
第1题：
患者女性，35岁。孕39周，自感腹痛伴阴道出血2小时，查体：血压l68／llommHg，下肢水肿(++)尿蛋白(+++)，子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开，出现这些表现最有可能的是
A．重度妊娠期高血压疾病
B．重度妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥
C．重度妊娠期高血压疾病先兆早产
D．先兆子宫破裂
E．前置胎盘
解析：妊娠期高血压疾病最常见的合并症是胎盘早剥，胎盘早剥的临床特点是突然发生的腹部疼痛，伴有或不伴有阴道出血。
第2题：
女，28岁，孕35周，阴道少量出血4h，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清。诊断可能性最大是
A．前置胎盘
B．先兆早产
C．急产
D．子宫破裂
E．胎盘早剥
孕35周，阴道少量出血伴有剧烈腹痛，检查子宫硬如板状，压痛(＋)，胎心112/min，胎位未触清，考虑为胎盘早剥。前置胎盘阴道出血无腹痛，胎位清楚。
第3题：
初产妇孕38周,自感腹痛伴阴道少量出血2小时,检查:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及,肛查宫颈口未开.()最可能的诊断是(
A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.重度子痫前期先兆临产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘
第4题：
初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压8～50mmHg，脉搏120次／分。腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是
A．
B．
C．
D．
E．
解析：此病例为Ⅳ度胎盘早剥。
第5题：
36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头胀，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消，宫口未开。
下列诊断哪项不正确
A．先兆子痫
B．胎盘早剥
C．高龄初产妇
D．孕37周，死胎
E．高张性宫缩乏力
患者高龄初产妇，孕37周，头胀、头痛伴下肢水肿。突发持续性剧烈腹痛，查体有贫血貌，血压升高，脉搏加快，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管末消失，宫口未开。因此产程并术开始，不可诊断高张性子宫乏力。其他选项均有可能。为明确检，应苗选腹部B超。应行剖宫产。
第6题：
初产妇，孕37周，自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体：BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，子宫硬如板状，胎位欠清晰，胎心音未闻及。本例最可能的诊断为
A、重度子痫前期
B、重度子痫前期合并胎盘早剥
C、重度子痫前期先兆流产
D、先兆子宫破裂
E、前置胎盘
第7题：
36岁，初产妇，孕37周，2天前出现头痛、头涨，下肢水肿，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160／100mmHg，脉搏110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫高度紧张，压痛，胎位不清，胎心音听不清。肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消，宫口未开。
最可能的诊断是
A．急性阑尾炎
B．胃十二指肠溃疡穿孔
C．肝硬化
D．溃疡性结肠炎
E．肠结膜
既往10年泛酸嗳气病史，考虑胃十二指肠溃疡的可能性大，空腹突发上腹部剧痛3小时，肠鸣音消失，腹肌轻度紧张，说明穿孔。应拍立位腹平片确诊。行胃大部切除术可根治。
第8题：
患者女，35岁。孕39周，自感腹痛伴阴道出血2小时，查体：血压168/110mmHg，下肢水肿（++）尿蛋白（+++），子宫硬如板状，胎心音未闻及，肛查宫颈口未开，出现这些表现最有可能的是
A、中度妊娠期高血压疾病
B、重度妊娠期高血压疾病合并胎盘早剥
C、重度妊娠期高血压疾病先兆早产
D、先兆子宫破裂
E、前置胎盘
第9题：
A、重度子痫前期
B、重度子痫前期合并胎盘早剥
C、重度子痫前期先兆临产
D、先兆子宫破裂
E、前置胎盘
第10题：
A、孕37周，死胎可能
B、先兆子痫
C、高龄初产妇
D、胎盘早剥
E、高张性宫缩乏力