患者女性，38岁。头部外伤、昏迷8小时。检查：昏迷格拉斯哥计分5分，右瞳孔散大，光反应消失，上下肢不能活动，有脑脊液鼻漏。护理诊断不妥的是A.有窒息危险 B.有颅内感染的危险 C.潜在并发症 D.知识缺乏 E.自理缺乏

男，35岁。头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大，对光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧锥体束征阳性。腰穿压力1．86 kPa，呈均匀血性脑脊液。X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。

请问可能的诊断是

A．脑震荡

B．脑挫伤

C．脑干损伤

D．颅内血肿

E．脑挫裂伤

男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为A、硬脑膜外血肿

B、脑内血肿

C、颅底骨折

D、枕骨大孔疝

E、脑挫伤裂伤

当前初步确定患者的病变在A、右侧

B、左侧

C、双侧

D、左右无法确定

E、脑干

A、瞳孔不等大对光反应消失

B、瞳孔散大，对光反应消失

C、双眼向病灶侧注视

D、瞳孔等大等圆

E、瞳孔不等大，但对光反应灵敏

昏迷患者最重要的体征之一是瞳孔的变化，脑疝患者可出现（ ）

A．

B．

C．

D．

E．

患者女，20岁，头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷，20分钟后清醒，头痛、呕吐2次。半小时前又出现昏迷，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是

A、应用脱水剂

B、应用利尿剂

C、紧急手术治疗

D、冬眠低温治疗

E、应用糖皮质激素

头部伤后昏迷患者，立即手术的指征是

A．腰穿发现血性脑脊液

B．一侧瞳孔散大固定

C．脑脊液鼻漏

D．脑挫裂伤

E．持续抽搐

患者，女性，19岁。头部跌伤后当即昏迷，10分钟后清醒，1天后再次昏迷，检查：伤侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体瘫痪。处理应采取

A、激素治疗

B、冬眠低温疗法

C、改善脑细胞代谢

D、急诊手术

E、脱水治疗

女性，38岁。头部创伤，昏迷8h。检查，昏迷格拉斯哥评分5分，瞳孔开大，光反应消失，下、上肢不能活动，并有脑脊液鼻漏，护理诊断，哪项不对

A．有窒息危险

B．有颅内感染的危险

C．潜在并发症

D．腹泻

E．自理缺陷