1岁患儿，体检发现胸骨左缘全收缩期杂音，超声心动图检查如图（彩图33）所示。该图所示的室间隔缺损分型属于 A.膜部室间隔型 B.干下型 C.隔瓣下型 D.肌部型 E.嵴内型

第1题：

答案：B

解析：

室间隔缺损当出现肺动脉高压右向左分流时，可出现青紫。查体可见胸骨左缘3～4肋间可闻3～5/6级全收缩期反流性杂音，流出部干下型VSD杂音为喷射性收缩期杂音，伴有收缩期震颤。心尖部（二尖瓣区）可听到舒张早中期高流量杂音。肺动脉瓣区第二音（P）增强，伴有肺动脉高压者P亢进。【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病辅助检查”知识点进行考核】

第2题：

6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压），下面哪一项不符合此病的体检所见：（）

• A、肺动脉瓣区第2音减弱伴固定分裂
• B、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅰ级全收缩期杂音
• C、心尖部可闻及舒张期杂音
• D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤
• E、剧烈哭闹后出现紫绀

第3题：

第4题：

6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）

• A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂
• B、胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音
• C、心尖部可闻及收缩期杂音
• D、胸骨左缘第2～3肋间触及收缩期震颤
• E、安静状态下唇面发绀

第5题：

病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。室间隔缺损修补中应防治损伤的周围组织包括：（）

• A、传导束
• B、主动脉瓣
• C、三尖瓣
• D、窦房结
• E、二尖瓣

第6题：

女，7岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂，胸片如图所示。该患者最可能为（　）

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D二尖瓣狭窄

E二尖瓣关闭不全

第7题：

病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。室间隔缺损的典型X线表现为（）

• A、左室大
• B、右室大
• C、肺动脉段凸出
• D、主动脉结凸出
• E、可见肺门舞蹈征

第8题：

第9题：

病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。室间隔缺损根据解剖部位分为：（）

• A、膜部缺损
• B、漏斗部缺损
• C、肌部缺损
• D、混合型缺损

第10题：

病历摘要：患儿，5岁，主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤，并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音，超声心动图示室间隔缺损。人工心肺机的组成包括：（）

• A、血泵
• B、氧合器
• C、变温器
• D、虑器
• E、离心机