卫生招聘考试

女性,27岁。因早孕行药物流产后阴道出血就诊,超声检查图如下,最可能的诊断为 A.不全流产 B.完全流产 C.胎盘置入 D.双胎妊娠 E.稽留流产

题目
女性,27岁。因早孕行药物流产后阴道出血就诊,超声检查图如下,最可能的诊断为

A.不全流产
B.完全流产
C.胎盘置入
D.双胎妊娠
E.稽留流产
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第1题:

22岁女性,末次月经45天前,近1周少量阴道出血,突然右下腹剧痛2小时来就诊,为明确诊断,最简便、有效的辅助诊断方法是 ( )

A.阴道后穹窿穿刺

B.尿妊免试验

C.B超检查

D.宫腔镜检查

E.腹腔镜检查


正确答案:C

 一位生育年龄妇女,有停经史,少量阴道出血,而且突然下腹疼痛,首先应考虑异位妊娠的可能,B超可以直接探测到子宫大小、宫腔内有无孕囊、附件区有无包块、双侧卵巢的形态、输卵管有无增粗、管腔内有无胚囊样回声、后穹窿有无液性暗区等,可作为简便、准确的辅助诊断方法。在没有B超的情况下,阴道后穹窿穿刺可以协助诊断;尿妊免试验仅可提示妊娠与否,不能明确妊娠的部位;腹腔镜检查可明确诊断和治疗,但不简便,不为首选;官腔镜检查为混淆选项。

第2题:

女,16岁,有性生活史,因停经35天,根据U超检查声像图如下,合理的超声诊断意见为

A.动态观察

B.早孕

C.宫外孕可能,建议经阴道超声检查

D.抗感染治疗

E.内膜过度增生


正确答案:A

第3题:

女性,55岁。因经绝4年,发生阴道出血淋漓不尽3个月来院就诊。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。最恰当的处理是

A.宫颈细胞学检查

B.分段诊刮

C.止血及抗生素治疗

D.阴道镜检查

E.激素药物治疗


正确答案:B
绝经后妇女出现阴道流血应警惕内子宫膜癌可能,绝经后出血的首要诊断手段是分段诊刮。

第4题:

女性,27岁,停经53天,近1周腹痛、阴道出血,尿妊娠试验阴性。超声检查显示(彩图34),最可能的诊断为

A.宫内早孕
B.完全流产
C.先兆流产
D.难免流产
E.宫内假囊

答案:D
解析:
宫腔内可见无回声暗区,其内未见胚芽及胎心搏动。患者有停经,腹痛,阴道出血等流产症状,尿HCG阴性。

第5题:

女性,30岁,阴道不规则少量出血2个月就诊,尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为( )。


正确答案:C

第6题:

女性,28岁,G2P1,因第二产程延长行产钳术结束分娩。产后10天出现阴道排液,考虑诊断为

A.产后尿失禁

B.产褥感染

C.产后恶露增多

D.产后尿瘘

E.产后粪瘘


正确答案:D

第7题:

女,25岁,停经55天,腹痛、阴道出血1周。尿妊娠试验阴性。结合超声图像,最可能的诊断为

A、正常早孕

B、完全流产

C、先兆流产

D、难免流产

E、宫腔积液


参考答案:D

第8题:

女性,60岁,因阴道流血20日就诊。该患者应该进行的最重要的定性诊断检查是A、宫内膜诊刮行病理检查

B、腹部B超检查

C、腹部CT检查

D、妇科阴道镜检查

E、妇科宫颈液基细胞检查

该患者最可能患的疾病是A、子宫内膜癌

B、老年性阴道炎

C、子宫功能性出血

D、慢性宫颈炎

E、卵巢肿瘤


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A

第9题:

22岁女性,末次月经45天前,近一周少量阴道出血,突然右下腹剧痛2小时来就诊,为明确诊断,最简便、有效的辅助诊断方法是

A.阴道后穹窿穿刺

B.尿妊娠试验

C.B超检查

D.官腔镜检查

E.腹腔镜检查


正确答案:C
解析:一位生育年龄妇女,有停经史,少量阴道出血,而且突然下腹疼痛,首先应考虑异位妊娠的可能,B超可以直接探测到子宫大小、宫腔内有无孕囊、附件区有无包块、双侧卵巢的形态、输卵管有无增粗、管腔内有无胚囊样回声、后穹隆有无液性暗区等,可作为简便、准确的辅助诊断方法。在没有B超的情况下,阴道后穹窿穿刺可以协助诊断;尿妊娠试验仅可提示妊娠与否,不能明确妊娠的部位;腹腔镜检查可明确诊断和治疗,但非简便,不为首选;宫腔镜检查为混淆答案。

第10题:

女性,18岁,停经36天,有性生活史,超声检图像如下,超声诊断意见为

A.动态观察
B.早早孕
C.异位妊娠可能,建议经阴道超声检查
D.抗感染治疗
E.子宫内膜过度增生

答案:A
解析:
因患者停经有35天,子宫腔内未见明显孕囊回声。

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