执业药师(三天提分卷)

利尿药在心内科使用频率高，高血压、心力衰竭患者常常要用利尿药来治疗。利尿药的种类繁多，作用机制也各异。 螺内酯临床常用于A.脑水肿 B.急性肾功能衰竭 C.醛固酮升高引起的水肿 D.尿崩症 E.高血压

题目
利尿药在心内科使用频率高，高血压、心力衰竭患者常常要用利尿药来治疗。利尿药的种类繁多，作用机制也各异。
螺内酯临床常用于

A.脑水肿
B.急性肾功能衰竭
C.醛固酮升高引起的水肿
D.尿崩症
E.高血压
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第1题：

利尿药在治疗心力衰竭中起关键作用，下列关于利尿药的说法不正确的是

A、相比任何治疗心力衰竭的药物，利尿药能更快的缓解心力衰竭症状

B、应以最小剂量长期维持

C、一般需无限期使用

D、心力衰竭症状得到控制后，可作为唯一治疗药物

E、不可与非甾体抗炎药吲哚美辛合用


参考答案：D

第2题：

高血钾的充血性心力衰竭者禁用

关于抗高血压药物的选用A、袢利尿药

B、β受体阻断药

C、血管紧张素转换酶抑制药

D、α受体阻滞药

E、噻嗪类利尿药


正确答案：C

第3题：

男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为A、低钠、低钾血症

B、高钠、低钾血症

C、高钠、高钾血症

D、低钠、高钾血症

E、高钠、高钙血症

患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A、补钠，口服排钾利尿药

B、补钾，口服保钾利尿药

C、补钙，口服排钾利尿药

D、补镁，口服保钾利尿药

E、补钾，口服排钾利尿药


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第4题：

多数心力衰竭患者的首选药是

A:噻嗪类利尿药
B:袢利尿药
C:ACEI
D:ARB
E:醛固酮受体阻断药

答案：B
解析：
袢利尿药如呋塞米或托拉塞米是多数心力衰竭患者的首选药。

第5题：

利尿药治疗心力衰竭不正确的为

A．轻者宜选用噻嗪类或襻利尿药间歇应用

B．保钾利尿药宜持续应用

C．有肾功能不全时应选用襻利尿药

D．噻嗪类利尿药剂量与效应呈线性关系

E．襻利尿药的不良反应多由利尿作用所致


正确答案：D
解析：由于保钾利尿药起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿药，一般轻者可以噻嗪类或襻利尿药间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用襻利尿药，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般襻利尿药的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿药剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。

第6题：

为克服水肿治疗中利尿药抵抗,常可采用的措施

A、多次应用最小有效量或连续静滴高效利尿药

B、当利尿药抵抗出现于肾功不全时，使用的高效利尿药增加剂量

C、联合应用作用于肾小管不同节段的利尿药

D、联合应用作用于肾小管相同节段的利尿药

E、当利尿药抵抗出现于心功不全时，可先用卡托普利后再用利尿药


参考答案：ABCE

第7题：

呋塞米属

A、高效利尿药

B、中效利尿药

C、低效利尿药

D、脱水药

E、抗高血压药


参考答案：A

第8题：

据利尿药作用部位和作用机制，利尿药不包括

A．渗透性利尿药

B．髓袢升支利尿药

C．哌啶类利尿药

D．碳酸酐酶抑制剂

E．保钾利尿药


正确答案：C
根据利尿药作用部位和作用机制利尿药可分为：渗透性利尿药、碳酸酐酶抑制剂、髓袢升支利尿药、保钾利尿药。所以答案为C。

第9题：

利尿药在心内科使用频率高，高血压、心力衰竭患者常常要用利尿药来治疗。利尿药的种类繁多，作用机制也各异。
易引起低血钾的利尿药是

A.山梨醇
B.阿米洛利
C.氢氯噻嗪
D.氨苯蝶啶
E.螺内酯

答案：C
解析：
考查利尿药分类和螺内酯作用特点。排钾利尿药有呋塞米和氢氯噻嗪；螺内酯利尿作用弱，起效缓慢而持久，仅在体内醛固酮存在时才有作用，对切除肾上腺者无效，可用于醛固酮升高引起的水肿。

第10题：

利尿药在治疗心力衰竭中起关键作用，下列关于利尿药的说法不正确的是

A.相比任何治疗心力衰竭的药物，利尿药能更快的缓解心力衰竭症状
B.应以最小剂量长期维持
C.一般需无限期使用
D.心力衰竭症状得到控制后，可作为唯一治疗药物
E.不可与非甾体抗炎药吲哚美辛合用

答案：D
解析：
利尿药一般应与ACEI和β受体阻断药联合应用。即使在应用利尿药后心力衰竭症状得到控制，也不能将利尿药作为唯一治疗药物。

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