研究生入学
女性，39岁，右肾盂切开取石术后4周，出现高热、寒战、腰痛等肾周围炎表现，血白细胞数17X109/L，中性粒细胞92%，治疗中首先考虑 A.即行脓肿切开引流 B.抗生素治疗 C.局部热敷 D.肾囊周围封闭
题目
B.抗生素治疗
C.局部热敷
D.肾囊周围封闭
相似问题和答案
第1题：
男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。应首先考虑A、急性膀胱炎
B、急性肾盂肾炎
C、肾周围炎
D、肾积脓
E、肾结核
上述病例腹平片可出现哪种征象A、左肾轮廓不清
B、右侧腰大肌阴影模糊
C、脊柱凸向左侧
D、右侧横膈活动受限
E、左侧横膈活动正常
上述病例治疗应首先考虑A、抗炎治疗
B、立即切开引流
C、局部热敷
D、局部冷敷
E、肾囊封闭
问题 2 答案：A
问题 3 答案：B
第2题：
女性，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年，KU示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑作哪种手术
A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术
同一侧肾结石和输尿管结石合并存在时，应先解决输尿管结石。
第3题：
患者，女，22岁。寒战高热，腰痛，尿频、尿急、灼热刺痛，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温 39℃，双肾区叩击痛。实验室检查：血白细胞19.5×10E9/L，中性粒细胞 90%，尿白细胞 20 个/高倍视野，应首先考虑的病证结合诊断是()
第4题：
患者，女，26岁．寒战，高热，腰痛，尿痛、尿急、尿频．检查：肾区叩击痛，尿白细胞30个／高倍视野，尿蛋白(+)：血白细胞18×l09／L，中性0． 86．首先考虑的诊断是
A．肾病综合征
B．肾结核
C．急性肾盂肾炎
D．急性膀胱炎
E．急性肾小球肾炎
第5题：
患者，女性，28岁。产后第4天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛。查体：肾区有叩痛，耻骨上压痛(+)。化验：尿白细胞20～30个/HP，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L。应考虑产后并发( )
A、产褥热
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、急性肾小球肾炎
E、败血症
第6题：
患者，女，26岁。寒战，高热，腰痛，尿痛、尿急、尿频。检查：肾区叩击痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0．86。首先考虑的诊断是
A．肾病综合征
B．肾结核
C．急性肾盂肾炎
D．急性膀胱炎
E．急性肾小球肾炎
第7题：
患者男，40岁。因左肾结石入院。行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。术后1周，患者出现高热，体温39.6℃，伴腰痛，腰肌紧张。血常规：WBC18×109/L，N90%，尿常规：WBC++/HP。首先要考虑的术后并发症是
A.急性肾盂肾炎
B.切口感染
C.急性膀胱炎
D.肾周感染
E.脓肾
第8题：
女，36岁，反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径2cm。首先考虑做哪种手术
A、右肾切除术
B、右肾盂切开取石术
C、右肾实质切开取石术
D、右肾造瘘术
E、右输尿管切开取石术
第9题：
女性，26岁。产后第3天出现寒战、高热，腰痛，尿痛，下腹痛，检查：肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍视野，尿蛋白(+)，血白细胞18×109/L，中性0.86。其诊断是
A．败血症
B．肾结核
C．急性肾盂肾炎
D．急性膀胱炎
E．急性肾小球炎
[答案与解析] C。急性肾盂肾炎可发生于各年龄段，育龄女性最多见。临床表现与感染程度有关，通常起病较急。①全身症状：发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。②泌尿系症状：尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。常规检查可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞＞5个/HP称为白细胞尿，对尿路感染诊断意义较大；部分尿感患者有镜下血尿，尿沉渣镜检红细胞数多为3～10个/HP，呈均一性红细胞尿，极少数急性膀胱炎患者可出现肉眼血尿；蛋白尿多为阴性至微量。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞管型。
[考点] 肾盂肾炎。
第10题：
女性，25岁。产后第4天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞25/HP，血白细胞18×109/L，考虑此患者产后并发（ ）。
A．败血症
B．产褥热
C．急性膀胱炎
D．急性肾盂肾炎
E．急性肾炎