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患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38℃以上,白细胞计数18×109/L,腹痛腹胀,大便3~5次/天,伴下坠感。应考虑是 A.盆腔脓肿 B.并发肠炎或痢疾 C.并发膈下脓肿 D.切口感染

题目
患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38℃以上,白细胞计数18×109/L,腹痛腹胀,大便3~5次/天,伴下坠感。应考虑是
A.盆腔脓肿 B.并发肠炎或痢疾 C.并发膈下脓肿 D.切口感染

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第1题:

患者 男 33岁 因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38度以上,白细胞计数18X10^9/L 腹痛 腹胀 大便3-5次/天 伴下坠感 应考虑是

A.盆腔脓肿

B.并发肠炎或痢疾

C.并发膈下脓肿

D.切口感染


正确答案:A

第2题:

患者男,20岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下坠感。血WBC18×10/L,应首先考虑为()

  • A、切口感染
  • B、并发肠炎和菌痢
  • C、并发膈下脓肿
  • D、盆腔脓肿
  • E、化脓性门静脉炎

正确答案:D

第3题:

女性,25岁,因急性穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38.5℃ ,白细胞计数18 ×109/L。腹痛、腹胀、排便次数增加,伴下坠感,应考虑是

A.盆腔脓肿

B.并发肠炎或痢疾

C.并发膈下脓肿

D.切口感染

E.阑尾残株炎


正确答案:A

第4题:

男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/d,量少且有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为()。

  • A、切口感染
  • B、并发肠炎和菌痢
  • C、并发膈下脓肿
  • D、盆腔脓肿
  • E、化脓性门静脉炎

正确答案:D

第5题:

患者男,54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后4天,仍有腹痛,腹胀。体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。应首先考虑为()

  • A、切口感染
  • B、并发肠炎或菌痢
  • C、并发膈下脓肿
  • D、盆腔脓肿
  • E、直肠穿孔

正确答案:D

第6题:

患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴限局性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38℃以上,白细胞计数18×10/L,腹痛、腹胀,大便3~5次/天,伴下坠感。应考虑是

A.盆腔脓肿
B.并发肠炎或痢疾
C.门静脉炎
D.切口感染
E.并发膈下脓肿

答案:A
解析:
该患者的病史和临床表现均支持盆腔脓肿。而膈下脓肿应有上腹痛,伴打嗝等膈肌刺激症状;切口感染炎症局限在切口处,应有切口处痛、局部红、肿、热和压痛等,另外,膈下脓肿和切口感染都不会有大便次数增多。肠炎或痢疾应有大便性状改变,术后5天肠道感染的可能性也不大。选项C为干扰项。

第7题:

患者男,20岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,量少且有下坠感。血WBC18×109/L,应首先考虑为()。

  • A、切口感染
  • B、并发肠炎和菌痢
  • C、并发膈下脓肿
  • D、盆腔脓肿
  • E、化脓性门静脉炎

正确答案:D

第8题:

患者,男,33岁。因急性穿孔性阑尾炎伴限局性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,体温38℃以上,白细胞计数18×109/L腹痛、腹胀,大便3~5次/天,伴下坠感。应考虑是

A.盆腔脓肿

B.并发肠炎或痢疾

C.并发膈下脓肿

D.切口感染


正确答案:A
解析:该题与2005N89相似。该患者的病史和临床表现均支持盆腔脓肿。而膈下脓肿应上腹痛,伴打嗝等膈肌刺激症状;切口感染炎症局限在切口处,应有切口处痛、局部红、肿、热和压痛等。肠炎或痢疾应有大便性状改变,术后5天肠道感染的可能性也不大。

第9题:

男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×109/L。首先考虑为()

  • A、切口感染
  • B、并发肠炎或菌痢
  • C、并发膈下脓肿
  • D、盆腔脓肿
  • E、化脓性门静脉炎

正确答案:D

第10题:

患者,男性,24岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天,仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3-5次/天,量少且有下坠感。血WBC18×109/L 患者经处理后,症状不缓解,腹肌紧张,肠鸣音减弱,因考虑存在()

  • A、粪瘘
  • B、腹腔感染
  • C、败血症
  • D、肠梗阻
  • E、以上均有可能

正确答案:A

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