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男性患者55岁,有“胃溃疡”病史10余年。因上腹饱胀、呕吐宿食1个月入院。查体:左上腹可见胃型 及胃蠕动波,振水音阳性。最可能的诊断是 A.急性胃扩张 B.十二指肠肿瘤 C.十二指肠溃疡 D.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

题目
男性患者55岁,有“胃溃疡”病史10余年。因上腹饱胀、呕吐宿食1个月入院。查体:左上腹可见胃型 及胃蠕动波,振水音阳性。最可能的诊断是
A.急性胃扩张 B.十二指肠肿瘤
C.十二指肠溃疡 D.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

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第1题:

患者,男,45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体:上腹饱胀,未扪及肿块,可见胃型及胃蠕动,且有胃振水音。应首先考虑的诊断为

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


参考答案:E

第2题:

男。35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。体格检查:上腹饱胀,可见胃型及蠕动波,且有振水音,但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是()

A.肠胃炎

B.急性胃扩张

C.胃溃疡

D.慢性胃炎

E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


本题答案:E

第3题:

某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。查体:腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为

A.胃癌

B.胃黏膜脱垂

C.幽门梗阻

D.十二指肠压迫综合征

E.胃泌素瘤


正确答案:C
幽门梗阻为溃疡病最常见的并发症,多见于十二指肠溃疡;呕吐是幽门梗阻的突出症状,其特点是:呕吐多发生在下午或晚上,呕吐量大,一次可达1升以上,呕吐物为郁积的食物,伴有酸臭味,不合胆汁。检查上腹可见隆起的胃型,有时见到胃蠕动波,蠕动起自左肋弓下,行向右腹,甚至向相反方向蠕动。因胃扩张内容物多,用手叩击上腹时,可闻及水震荡声。还可出现尿少、便秘、脱水、消瘦,严重时呈现恶病质。

第4题:

男,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月。体格检查:上腹饱胀,可见胃型及蠕动波,且有振水音,但未扪及肿块。该患者临床诊断最可能是()

  • A、肠胃炎
  • B、急性胃扩张
  • C、胃溃疡
  • D、慢性胃炎
  • E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

正确答案:E

第5题:

男性,28岁,近4天来食后饱胀,呕吐隔夜宿食。查体:腹平坦,可见胃型、蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为

A.胃癌

B.急性胃炎

C.幽门梗阻

D.十二指肠球部溃疡


正确答案:C
解析:该例青年男性患者有幽门梗阻症状 (食后饱胀,特别是呕吐隔夜宿食,说明胃内容物不能进入十二指肠,一般过夜后胃肯定会排空),有幽门梗阻后胃潴留的体征(可见胃型、蠕动波、振水音阳性)。而其余三种疾病均不会有这些表现。

第6题:

患者,男,40岁。反复上腹饱胀、暖气吞酸、呕吐宿食两个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.胃溃疡

C.急性胃扩张

D.十二指肠憩室

E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


正确答案:E
E

第7题:

男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是 ( )

A.胃肠炎

B.急性胃扩张

C.胃溃疡

D.慢性胃炎

E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


正确答案:E

第8题:

患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。应首先考虑的诊断是( )

A、急性胃炎

B、胃溃疡

C、急性胃扩张

D、十二指肠憩室

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻


参考答案:E

第9题:

男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是()

  • A、胃肠炎
  • B、急性胃扩张
  • C、胃溃疡
  • D、慢性胃炎
  • E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

正确答案:E

第10题:

某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。查体:腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为()。

  • A、胃癌
  • B、胃黏膜脱垂
  • C、幽门梗阻
  • D、十二指肠压迫综合征
  • E、胃泌素瘤

正确答案:C

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