研究生入学

符合重型再生障碍性贫血血象诊断标准的有A.HbB.网织红细胞C.中性粒细胞D.血小板

题目
符合重型再生障碍性贫血血象诊断标准的有

A.Hb<90g/L
B.网织红细胞<15×109/L
C.中性粒细胞<0.5×109/L
D.血小板<20×109/L
参考答案和解析
答案:B,C,D
解析:
(P558)“AA分型诊断标准:①SAA-I:又称AAA,发病急,贫血进行性加重,常伴严重感染或(和)出血。血象具备下述三项中两项:网织红细胞绝对值<15x10^9/L(B对),中性粒细胞<0.5X10^9/L(C对)和血小板<20x10^9/L(D对)。骨髓增生广泛重度减低。如SAA-I的中性粒细胞<0.2X10^9/L,则为极重型再障(VSAA)。②NSAA:又称CAA,指达不到SAA-I型诊断标准的AA。如NSAA病情恶化,临床、血象及骨髓象达SAA-1型诊断标准时,称SAA-II型”。
再生障碍性贫血分为非重型再生障碍性贫血、重型再生障碍性贫血和极重型再生障碍性贫血。其中重型再生障碍性贫血类型的网织红细胞绝对值<15x10^9/L(B对),中性粒细胞<0.5X10^9/L(C对)和血小板<20x10^9/L(D对)。Hb<90g/L属于轻度贫血的临界值,并不是诊断重型再障的指标(A 错)。
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第1题:

支持重型再生障碍性贫血诊断的项目是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E


正确答案:E
多部位穿刺显示骨髓增生重度低下支持重型再障的诊断,其余各项均未达到诊断标准。

第2题:

关于再生障碍性贫血,叙述错误的有

A、大多数获得性再生障碍性贫血患者的发病与接触毒物、药物、放射线或感染病毒有关

B、遗传性再生障碍性贫血为幼年发病,且均伴有躯体发育异常

C、获得性再生障碍性贫血的诊断需做排除诊断

D、干细胞移植是再生障碍性贫血的首选治疗

E、非重型再生障碍性贫血应先选择促造血治疗加或不加免疫抑制治疗


参考答案:ABD

第3题:

试述再生障碍性贫血的诊断标准。


参考答案:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。②一般无脾肿大。③骨髓至少有一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少),骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检)。④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。⑤一般抗贫血药物治疗无效。

第4题:

再生障碍性贫血的分型诊断标准?


答案:
解析:
①SAA-1: 发病急,贫血进行性加重,严重感染和出血。血象:网织红细胞<0.01%,绝对值<15x 10^9/L;中性粒细胞绝对值<0.5X10^9/L;血小板<20X10^9/L。
②NSAA:又称CAA,达不到SAA—1型诊断标准的再障。

第5题:

根据我国对再生障碍性贫血的严重程度分类,慢性再生障碍性贫血病情恶化呈急性表现者,称为

A、重型再生障碍性贫血

B、极重型再生障碍性贫血

C、重型再生障碍性贫血-Ⅰ型

D、重型再生障碍性贫血-Ⅱ型

E、急性再生障碍性贫血


参考答案:D

第6题:

重型再生障碍性贫血的血象可见

A、血小板计数<10乘以十的九次方/L

B、重度正细胞正色素性贫血

C、中性粒细胞<0.5乘以十的九次方/L

D、白细胞计数多<2乘以十的九次方/L

E、网织红细胞百分比多在0.005


参考答案:BCDE

第7题:

重型再生障碍性贫血首选


正确答案:E

第8题:

下列属于二级乙等医疗事故的是()

A、重型再生障碍性贫血(Ⅰ型)

B、重型再生障碍性贫血(Ⅱ型)

C、慢性再生障碍性贫血

D、脑叶缺失后轻度智力障碍


答案:D

第9题:

男性,16岁。1周来高热、牙龈出血、口腔血疱,血象和骨髓检查诊断重型再生障碍性贫血,最主要治疗的药物是

A、雄激素

B、CTX

C、ATG

D、环孢素

E、G-CSF


参考答案:C

第10题:

再生障碍性贫血的诊断标准?


答案:
解析:
①全血细胞减少,网织红细胞<0.01%,淋巴细胞增高。
②肝、脾不大。
③骨髓示增生低下,骨髓小粒空虚,非造血细胞增多。
④能除外其他全血细胞减少的疾病(如阵发性睡眠性血红蛋白尿、Evans综合症、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等),可诊断为再障。

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