(中级)经济师

以下关于医疗保险的说法，正确的是（ ）。A.保障的是被保险人因疾病或生育需要治疗时的医疗费用支出B.医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费C.与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少D.医疗保险给付主要采用定额给付方式

题目
以下关于医疗保险的说法，正确的是（ ）。


A.保障的是被保险人因疾病或生育需要治疗时的医疗费用支出

B.医疗保险提供的保险保障只包括住院费和手术费

C.与医疗行为直接相关的医疗保险类型很少

D.医疗保险给付主要采用定额给付方式
参考答案和解析
答案：A
解析：
医疗保险是指提供医疗费用保障的保险，保障的是被保险人因疾病或生育需要治疗时的医疗费用支出，包括医疗费、手术费、药费、诊疗费、护理费等；医疗保险一般规定一个最高保险金额，保险人在此限额内支付被保险人所发生的医疗费用，但超过之后，保险人就停止支付；医疗保险的险种有普通医疗保险、住院医疗保险、手术保险、门诊医疗保险、综合医疗保险、高额医疗费用保险
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第1题：

关于加强医疗费用保障,以下哪项说法不正确()。

A、建立独立的老年医疗保险基金

B、大力发展长期护理保险产品

C、抵制老年医疗保险的长效机制

D、通过商业医疗保险来寻求更全面的老年健康保障

E、实现弱势人群的健康保障


答案C

第2题：

以下关于战略调整的说法正确的是（ ）。


正确答案：ADE
本题考查战略调整的内容。

第3题：

以下关于补充医疗保险的说法中，正确的是()。

①补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的

②补充医疗保险包括商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式

③补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是用人单位和个人自愿参加的

④基本医疗保险与补充医疗保险互为补充，其目的都是为了给职工提供医疗保障

A、①②③

B、①②④

C、①③④

D、①②③④


参考答案：D

第4题：

关于少儿医疗保险，以下说法正确的是（）。

  • A、所有在深圳生活的18岁以下少年儿童均可参加少儿医疗保险
  • B、少儿医疗保险自2007年8月31号实施
  • C、少儿医疗保险不设年度最高支付限额
  • D、少儿医疗保险办法规定的大病门诊费用，不实行起付线

正确答案:D

第5题：

以下关于医疗保险说法不正确的是（）

A. 保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
B. 可分为费用补偿型和定额给付型
C. 基本型医疗保险是与社会基本医疗保险制衔接的
D. 风险因素多，经营管理复杂

答案：C
解析：
P301；医疗保险：1）医疗保险的保险金的给付条件是以医疗行为的发生或医疗费用支出作为依据，与疾病诊断不直接相关。2）医疗保险产品具有不同的分类方法。按照保险金的给付性质，医疗保险可分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。按照保障责任范畴，医疗保险可分为基本型医疗保险和补充性医疗保险。补充性医疗保险是指与社会基本医疗保险制度相互衔接的一系列商业医疗保险产品，是构建国家多层级医疗保障制度的重要组成部分，目的是对社会基本医疗保险费用补偿不足部分进行有效的二次补偿。3）医疗保险风险因素多，经营管理复杂。4）补充医疗保险。

第6题：

关于基本医疗保险和商业医疗保险的关系，下列说法正确的是（ ）。


参考答案：A
全国试点推广的城镇职工基本医疗保险制度的改革，改变了我们医疗保障方式，但基本医疗保险需要商业保险的补充。

第7题：

下列关于社会基本医疗保险和商业健康保险的关系说法不正确的是( )。

A.基本医疗保险需要商业保险的补充

B.基本医疗保险优于商业保险

C.商业保险优于基本医疗保险

D.二者作用完全相同


参考答案：BCD
解析：社会医疗保险是由国家通过立法强制实施的，为解决劳动者及其家属因医疗、 负伤、生育而暂时丧失劳动能力后的治疗和生活问题，由国家给予适当经济帮助和医疗服务的一种社会保障制度。而商业医疗保险则属于健康保险的范畴，是当被保险人因患病而发生医疗费支出，或因疾病导致残疾或死亡时，由保险人支付保险金的一种保险。两者都具有各自的鲜明特点，我们不能简单地判断孰优孰劣，两者互为补充。

第8题：

关于达托霉素,以下说法正确的是()。


参考答案：不可用于治疗肺炎，因其可被肺泡表面活性物质灭活

第9题：

关于城镇职工医疗保险制度，以下说法正确的是（　　）。

A.城镇职工基本医疗保险实行属地管理
B.基本医疗保险由用人单位和职工双方共同负担
C.用人单位和个人缴纳的基本医疗统一按比例划入统筹基金和个人账户
D.基本医疗保险基金纳入财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用
E.职工缴纳基本医疗保险的缴费率一般为本人工资收入的5%

答案：A,B,D
解析：
选项C，职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部划入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。选项E，用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。?

第10题：

关于医疗保险基金，以下说法正确的是（）。

  • A、医疗保险基金全部纳入医疗保险基金财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，严禁挤占挪用
  • B、医疗保险基金实行以支定收、收支平衡、略有节余的原则
  • C、医疗保险基金因疾病暴发流行、严重自然灾害等特殊情况不敷使用时，由财政给予补贴
  • D、医疗保险基金包括基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金

正确答案:A,B,C

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