护理类

患者，女性，45岁，行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧，护士的解释其目的是A.防止伤口裂开 B.保证有效的引流 C.防止皮瓣坏死 D.便于肢体活动 E.预防伤口感染

题目
患者，女性，45岁，行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧，护士的解释其目的是

A.防止伤口裂开
B.保证有效的引流
C.防止皮瓣坏死
D.便于肢体活动
E.预防伤口感染
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第1题：

患者，女性，28岁。拟行剖宫术，术前护士为其导尿插管，遭到患者拒绝，此时护士正确的做法是

A、使用诱导排尿法协助患者排尿

B、请示主管医生改用其他办法

C、耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡

D、请家属劝说患者

E、报告医生择期手术


参考答案：C

第2题：

患者，女，39岁。行右侧乳腺癌切除术后生命体征平稳。家属发现伤口处包扎过紧，问护士，“怎么这么紧呀?”护士的正确解释是

A．防止感染

B．保护伤口

C．防止皮瓣坏死

D．有利于引流

E．利于肢体功能恢复


正确答案：C

第3题：

患者，女，39岁，行右侧乳腺癌切除术，伤口处不可包扎过紧，原因是( )

A、防止皮瓣脱落

B、以免影响引流

C、防止皮瓣坏死

D、以免伤口渗血

E、防止发生气胸


参考答案：C

第4题：

女性，48岁，因患乳腺癌，准备行乳腺癌根治术，需做术前导尿，请用普通导尿管为患者做留置导尿术。


参考答案：1．操作前准备(1)患者取仰卧位，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单。(2)戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露），洗手，戴手套。(3)用肥皂液棉球常规擦洗外阴。2．留置导尿操作过程(1)用消毒棉球消毒外阴2~3遍，顺序是先阴阜，两侧大小阴唇，尿道外口，最后是肛门，自上而下，由内向外。(2)更换无菌手套，铺洞巾，暴露尿道口。(3)用无菌石蜡油润滑导尿管前端，末端用止血钳夹闭，置于消毒弯盘内。(4)左手拇指、示指翻开小阴唇，暴露尿道口，由内而外，自上而下消毒尿道口和小阴唇。(5)右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8cm，开止血钳，见尿液流出。(6)缓慢退至无尿液流出时，再插入2cm。(7)用胶布固定导尿管于外阴周围皮肤上。导尿管末端接引流袋。

第5题：

患者,女性,53岁,乳腺癌。在全麻下行乳腺癌根治术,术后安返病房。麻醉清醒前护士应为患者采取的体位是

A、半坐卧位

B、俯卧位

C、去枕仰卧位

D、侧卧位

E、平卧位（11～12题共用题干）患者，女性，56岁。浸润性乳腺癌，行乳腺癌根治术。


参考答案：C

第6题：

患者行乳腺癌扩大根治术后，护士观察到患者患侧皮肤青紫，伴皮肤温度降低，脉搏不能扪及，提示

A．皮瓣下出血

B．腋部血管受压

C．引流管堵塞

D．胸带加压包扎过松

E．伤口感染


正确答案：B

第7题：

乳腺癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑

A．胸带加压包扎过紧

B．引流管堵塞

C．手术损伤胸膜

D．痰液堵塞呼吸道

E．伤口出血


正确答案：C
乳腺癌扩大根治术在传统根治术的基础上切除了胸廓内动静脉及进行胸骨旁淋巴结清扫。由于手术范围较大，可损伤胸壁胸膜，出现气胸。结合患者的临床表现考虑患者发生了气胸。

第8题：

患者，女性，56岁。浸润性乳腺癌行乳腺癌根治术。护士为术后患者采取的护理措施不包括A、胸带加压包扎护理

B、严密观察病情

C、避免过早外展术侧上肢

D、术后24小时内可做腕部以下的功能锻炼

E、术后24小时可正常进食

患者向护士询问自己的患侧的肢体开始进行手指爬墙、肩部功能锻炼的时间，该护士正确的回答是A、手术当天

B、术后3天

C、术后5天

D、术后6小时

E、术后1周


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：E

第9题：

患者女，39岁。行右侧乳腺癌根治术，术后生命体征平稳。家属探视时感觉伤口包扎过紧，问护士“为什么包的这么紧啊？”护士的正确解释是

A、防止感染

B、保护伤口

C、防止皮瓣坏死

D、有利于引流

E、利于肢体功能康复


参考答案：C

第10题：

患者，女，39岁，行右侧乳腺癌切除术，伤口处不可包扎过紧，原因

A.防止皮瓣脱落

B.以免影响引流

C.防止皮瓣坏死

D.以免伤口渗血

E.防止发生气胸


正确答案：C
乳腺癌切除术后，应加强伤口护理。手术部位用弹性绷带加压包扎，使皮瓣紧贴皮肤，防止积液积气。包扎松紧度以能容一指、能维持正常血运、不影响患者呼吸为宜。伤口处包扎过紧可导致皮瓣坏死。

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