护理类

患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，6次／天～10次／天，体温37．9℃，精神稍弱，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。患儿最主要的护理诊断是 A.营养不足 B.腹泻 C.有体液不足的危险 D.体温过高 E.有皮肤完整性受损的危险

题目
患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，6次／天～10次／天，体温37．9℃，精神稍弱，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。

患儿最主要的护理诊断是
A.营养不足
B.腹泻
C.有体液不足的危险
D.体温过高
E.有皮肤完整性受损的危险
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第1题：

患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，6次／天～10次／天，体温37．9℃，精神稍弱，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。该患儿的脱水程度及性质是A、轻度等渗脱水

B、中度等渗脱水

C、轻度低渗脱水

D、中度低渗脱水

E、轻度高渗脱水

患儿最主要的护理诊断是A、腹泻

B、有体液不足的危险

C、体温过高

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养不足

该患儿首要护理措施是A、暂禁食8h

B、按医嘱给予抗生素口服

C、停止辅食继续母乳喂养

D、停母乳改喂豆制品

E、按医嘱静脉输液


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

第2题：

患儿，女，9个月。因进食饺子过量发生腹泻，每天8～9次。体温37.8℃，前囱平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，临床诊断为轻型腹泻。对该患儿的首要护理措施宜选择A、暂禁食8小时

B、遵医嘱给患儿口服抗生素

C、停止辅食继续母乳喂养

D、停乳类食物改喂豆制品

E、遵医嘱静脉输液

遵医嘱给患儿服用ORS液，错误的是A、每次腹泻后喂50～100ml

B、每天应给予500ml

C、若患儿呕吐应停止喂服

D、若患儿眼睑水肿应停止喂服

E、服用ORS液期间让患儿多饮白开水


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第3题：

(104～106题共用题干) 患儿，女，8个月。因添加辅食不当发生腹泻，大便6～10次／天，体温38.0。C，精神稍差，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。 104．该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度低渗脱水

B.轻度等渗脱水

C.轻度高渗脱水

D.中度低渗脱水

E.中度等渗脱水


正确答案：B
精神稍差、前囟平坦、尿量正常是轻度脱水的表现；血清钠140mmol／L是等渗性脱水的表现。

第4题：

患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，6次/日～10次/日，体温37.9℃，精神稍弱，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol/L。

该患儿的脱水程度及性质是（ ）

A．轻度等渗脱水

B．中度等渗脱水

C．轻度低渗脱水

D．中度低渗脱水

E．轻度高渗脱水


正确答案：A

第5题：

患儿，女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日。体温37.9°C，精神稍差，前囟稍凹陷，尿量稍减少，镜检大便见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。该患儿的脱水程度及性质是A、轻度低渗脱水

B、中度低渗脱水

C、轻度高渗脱水

D、轻度等渗脱水

E、中度等渗脱水

患儿最主要的护理诊断是A、体液不足

B、体温过高

C、营养不足

D、腹痈、腹胀

E、有皮肤完整性受损的危险


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A

第6题：

患儿，女，9个月。因进食饺子过量发生腹泻，每天8～9次。体温37．8℃，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，临床诊断为轻型腹泻。

按医嘱给患儿服用ORS液不妥的是( )

A．每次腹泻后喂50～100 ml

B．每天应给予500 ml

C．若患儿呕吐应停止喂服

D．若患儿眼睑水肿应停止喂服

E．服用ORS液期间让患儿多饮白开水


正确答案：C

第7题：

患儿，女孩，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10/d。体温37.9℃，精神稍差，前囟稍凹陷，尿量稍减少，镜检大便见少量脂肪球，血清钠140mmol/L。该患儿的脱水程度及性质是A、轻度低渗脱水

B、中度低渗脱水

C、轻度高渗脱水

D、轻度等渗脱水

E、中度等渗脱水

患儿最主要的护理诊断是A、体液不足

B、体温过高

C、营养不足

D、腹痛、腹胀

E、有皮肤完整性受损的危险


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A

第8题：

患儿，男，4个月，因添加蛋黄过量发生腹泻，5~8次／日，查体：T37.9℃，精神稍差，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol/L。患儿的脱水程度及性质是A、轻度低渗脱水

B、轻度高渗脱水

C、轻度等渗脱水

D、中度低渗脱水

E、中度等渗脱水

给予口服补液盐，下列哪项不妥A、每1～2分钟喂5ml

B、每次应给200ml

C、患儿呕吐明显停止喂服

D、若患儿眼睑水肿，应停止喂服

E、服用期间多喂患儿白开水

患儿痊愈时，对家长的健康指导不包括A、继续母乳喂养，避免夏季断乳

B、科学合理添加辅食

C、注意饮食卫生

D、气候变化时的护理

E、服用抗生素预防肠道感染


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

第9题：

患儿，女，8个月，因进食饺子过量发生腹泻，大便6～10次／天，体温37．9℃，精神稍差，前囟平坦，尿量正常，大便镜检见少量脂肪球，血清钠140mmol／L。

该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度等渗脱水

B.轻度低渗脱水

C.轻度高渗脱水

D.中度低渗脱水

E.中度等渗脱水


正确答案：A
精神稍差、前囟平坦、尿量正常是轻度脱水的表现；血清钠140mmol／L是等渗性脱水的表现。

第10题：

女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。该患儿的脱水程度及性质A、轻度等渗脱水

B、中度等渗脱水

C、轻度低渗脱水

D、中度低渗脱水

E、轻度高渗脱水

患儿首优的护理问题A、腹泻

B、有体液不足的危险

C、体温过高

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养不足

该患儿首优的护理措施是A、暂禁食8小时

B、按医嘱用抗生素

C、停辅食继续母乳喂养

D、停辅食改豆制品

E、静脉补液


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

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