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患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体,剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断,应采取的检查是()A:腹部B超B:ERCPC:右上腹X线平片D:测血清淀粉酶E:十二指肠引流液检查

题目
患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体,剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断,应采取的检查是()

A:腹部B超
B:ERCP
C:右上腹X线平片
D:测血清淀粉酶
E:十二指肠引流液检查
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第1题:

患儿,女,10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时。大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体,剑突偏右方有压痛;无腹肌紧张及跳痛。为明确诊断,应采取的检查是( ) A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查


正确答案:A
解析:根据患者临床表现,该患者为胆道蛔虫症,影像学检查B超是首先方法,可显示蛔虫体影。

第2题:

患者男,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体检:剑突偏右方有深部压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采用简单安全的方法是

A、BUS

B、右上腹X线平片

C、淀粉酶检查

D、十二指肠引流液检查

E、ERCP


参考答案:A

第3题:

患儿,女,l0岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。患儿大汗淋漓,辗转不安,疼痛停止时又平息如常。查体:右方有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断,应采取的检查是

A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查


正确答案:A
8超检查是本病的首选检查方法,可见蛔虫体。

第4题:

男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛l小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎


正确答案:C
解析:胆道蛔虫症的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如常人。疼痛可反复发作,持续时间不一。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。

第5题:

男性,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时.疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎


正确答案:C

第6题:

男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗钻顶样疼痛转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Muphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为

A、急性胰腺炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性肠梗阻

D、胆道蛔虫症

E、结核性腹膜炎


参考答案:D

第7题:

女,10岁,突发剑突下剧烈绞痛1小时,疼痛呈钻顶样,辗转不安。查体:腹肌柔软,右上腹部轻微压痛,首先考虑的诊断是

A、急性胆囊炎

B、胆总管结石

C、胆道蛔虫病

D、急性胰腺炎

E、急性胃炎


参考答案:C

第8题:

男,15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常。体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断,应采取简单安全的方法是

A.BUS

B.右上腹X线平片

C.测定血清淀粉酶

D.十二指肠引流液检查

E.ERCP


正确答案:A
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第9题:

男孩,15岁。突发心窝部阵发性绞痛6小时,疼痛时大汗淋漓。体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是

A、B超检查

B、右上腹X线平片

C、测定血清淀粉酶

D、十二指肠引流液检查

E、ERCP


参考答案:A

第10题:

男性,15岁,突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时,疼痛时大汗淋漓,辗转不安,痛止时又平息如常,体检:剑突偏右方有深在压痛,无腹肌紧张及反跳痛,为明确诊断应采取简单安全的方法是( )。


正确答案:A

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