护理类

患者女性,24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应A、应用升压药 B、让患者平卧 C、通知医生 D、给患者吸氧 E、观察生命体征

题目
患者女性,24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应

A、应用升压药
B、让患者平卧
C、通知医生
D、给患者吸氧
E、观察生命体征
参考答案和解析
答案:B
解析:
青霉素过敏性休克的处理
(1)立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。
(2)首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。
(3)立即给予氧气吸入,以纠正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,应立即进行人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂,可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸,应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。
(4)根据医嘱给药
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相似问题和答案

第1题:

(81~85题共用题干) 患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。 此时患者最可能发生的是

A.心绞痛

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.过敏性休克

E.感染性休克


正确答案:D

第2题:

患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应

A.观察生命体征

B.应用升压药

C.让患者平卧

D.通知家属

E.给患者吸氧


正确答案:C

第3题:

医生为某患者开医嘱青霉素肌内注射。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先

A.拒绝执行医嘱

B.向护士长报告

C.执行医嘱

D.为患者行青霉素皮试

E.向医师提出加开皮试医嘱


正确答案:E
护士应严格执行医嘱,但不能机械地处理和执行,如发现有疑问时,必须核对清楚后方可执行。

第4题:

患者女性,40岁,患化脓性扁桃体炎。医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突然感到胸闷、气促、面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,呼之不应。
抢救时首选的药物是

A.异丙肾上腺素
B.盐酸肾上腺素
C.呼吸兴奋药
D.地塞米松
E.升压药物

答案:B
解析:

第5题:

患者,女性,35岁。体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。给患者进行青霉素皮试前,护士询问患者的问题应除外A、上次使用的青霉素的生产厂家和批号

B、既往是否使用过青霉素

C、既往其他药物有无过敏史

D、既往对食物有无过敏

E、家属有无青霉素过敏

青霉素皮内注射的剂量应为A、1500U

B、300U

C、200U

D、100U

E、20U


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第6题:

医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先( )

A、拒绝转抄医嘱

B、向护士长报告

C、执行医嘱

D、为患者行青霉素皮试

E、向医师提出加开皮试医嘱


参考答案:E

第7题:

患者女,44岁,肺炎,遵医嘱给予青霉素治疗。患者无青霉素过敏史,皮试阴性。给予青霉素治疗几分钟后出现休克症状。这种情况属于

A.医疗事故

B.意外事故

C.护理差错

D.护理事故

E.护理缺陷


正确答案:B

第8题:

患者,女,22岁。肺炎。医嘱青霉素治疗,患者在皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应

A.让患者平卧

B.通知家属

C.给患者吸氧

D.应用升压药

E.观察生命体征


正确答案:A
患者若发生青霉素过敏性休克,应立即停药,就地抢救,使患者平卧,注意保暖,同时报告医生。

第9题:

患者,男,肺炎,无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性;护士遵照医嘱给予青霉素静滴。几分钟后,患者突然发生过敏性休克。该护士的行为属于

A.护理事故
B.医疗事故
C.护理差错
D.意外事件
E.护理缺陷

答案:D
解析:
这个案例虽然存在损害结果,但是医疗机构与医务人员并没有过失行为,故不能判定为医疗事故。

第10题:

患者女,34岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后1分钟突然出现休克,护士首先应

A.观察生命体征
B.应用升压药
C.让患者平卧
D.通知医生
E.给患者吸氧

答案:C
解析:
青霉素过敏休克时,首先立刻停止用药,让患者平卧,给予吸氧,通知医生,皮下注射肾上腺素等抢救药物,观察生命体征,针对性的治疗。因此C是正确答案。其余选项都不是第一时间要做的事情,因此排除。解题关键:青霉素过敏休克时立即采用平卧位,保证回心血量。

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