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患者,男性,32岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸,正确的现场急救方法是A.氧气吸入 B.气管插管辅助呼吸 C.厚敷料封闭伤口 D.胸腔穿刺排气 E.闭式胸膜腔引流

题目
患者,男性,32岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸,正确的现场急救方法是

A.氧气吸入
B.气管插管辅助呼吸
C.厚敷料封闭伤口
D.胸腔穿刺排气
E.闭式胸膜腔引流
参考答案和解析
答案:C
解析:
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第1题:

患者男性,42岁,在树丛中割草,不慎被蛇咬伤,现场急救时错误的是

A.抬高伤肢

B.立即呼救

C.就地取材,绑扎

D.伤口排毒

E.切勿奔跑


正确答案:A

第2题:

患者,男性,19岁。被汽车撞伤导致右小腿开放性骨折,伤口少量出血,躺在马路上疼痛呻吟不止。在现场急救中,不正确的处理是()

A.简单重点体检

B.局部制动

C.包扎止血

D.骨折整复固定

E.迅速转运医院


正确答案:D

第3题:

开放性气胸患者现场急救的首要措施是

A.吸氧、输液

B.镇静、止痛

C.清创与缝合

D.封闭胸壁伤口

E.应用抗生素


正确答案:D
对于开放性气胸首要的处理措施,应立即用急救包或灭菌纱布,在患者呼气末封闭胸壁伤口,再用绷带或胶布包扎固定,使之变为闭合性气胸。

第4题:

患者女性,30岁,因遭遇车祸导致右小腿开放性骨折,请你现场做开放性伤口的止血包扎及急救处理。(在医学模拟人上操作)(提示:应先准备急救物品)(20分)


参考答案:【评分要点】(1)急救箱准备(2分)消毒钳、持针器、镊子、缝合线、剪刀、双氧水、75%酒精、外用生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等。(2)伤口处理,清洗去污(5分)测血压。暴露右腿除去伤口周围污垢油脏物,用外用生理盐水清洗创口周围皮肤,消毒或用双氧水反复清洗。(3)止血(5分)在右大腿中、下1/3交界处,用止血带结扎止血,松紧度以停止出血、远端(足背)摸不到足背动脉搏动为宜。(4)夹板固定,操作正确(5分)夹板长度超过膝关节,上端固定至大腿,下端固定至踝关节及足底。膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎。也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之(简易固定法)。(5)提问 止血带一般应多少时间放松一次?止血带结扎时间最长不得超过多少小时?(3分)一般应每小时放松一次,每次放松1~2min,再次上止血带。止血带结扎时间最长不超过5h。

第5题:

男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿B.加压封闭伤口SXB

男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选

A.胸穿

B.加压封闭伤口

C.清创

D.输液,输血

E.给氧,送医院


正确答案:B

第6题:

多发伤的现场急救中,以下哪些措施是正确的 ( )

A、开放性气胸者应立即封闭伤口

B、对外露的骨折端,应先行复位后再固定和转运

C、对躯体异物留存者,均不应在现场拔除异物

D、开放性腹部损伤内脏膨出,应现场给予还纳

E、畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定


参考答案:AE

第7题:

患者,男性,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是

A.吸氧、输液

B.加压包扎止血

C.骨折复位

D.镇静、镇痛

E.骨折临时固定


正确答案:B

第8题:

男性,20岁,被刀刺伤,被诊为开放性气胸。现场急救措施首先为 ( )

A.胸穿

B.加压封闭伤口

C.清创

D.输液、输血

E.给氧,送医院


正确答案:B
开放性气胸患侧胸膜腔与外界相通,负压消失,患侧肺萎缩,健侧肺扩张也受限。又因呼吸时双侧胸膜腔压力不等而产生纵隔扑动,影响静脉回心血量,严重影响循环功能。另外呼气时健侧肺排出的气体可部分进人伤侧肺,吸气时健侧肺又再吸人部分来自伤侧肺排出的含氧量低的气体,如此含氧量低的气体在两肺间重复交换,造成严重缺氧。总之严重影响呼吸循环功能。因此开放性气胸现场急救的首要问题,是用无菌或清洁敷料加压包扎封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸,然后再按闭合性气胸处理。封闭严密与否以听不到气体进出伤口的响声为标准。

第9题:

男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选

A.胸穿

B.加压封闭伤口

C.清创

D.输液,输血

E.给氧,送医院


正确答案:B

第10题:

患者,男性,32岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸,正确的现场急救方法是

A、氧气吸入

B、气管插管辅助呼吸

C、厚敷料封闭伤口

D、胸腔穿刺排气

E、闭式胸膜腔引流


参考答案:C

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