护理类

患者,45岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应A.记录患者抵院时间和病情变化 B.向家属了解病史,耐心解释 C.通知住院处,办理入院手续 D.测生命体征,建立静脉通路 E.注射止血药物,抽血标本配血

题目
患者,45岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应

A.记录患者抵院时间和病情变化
B.向家属了解病史,耐心解释
C.通知住院处,办理入院手续
D.测生命体征,建立静脉通路
E.注射止血药物,抽血标本配血
参考答案和解析
答案:D
解析:
在遇到上消化道出血的患者时,首先测量患者的生命体征,建立静脉通路后,才可以实施其他选项。故选D。解题关键:测量生命体征建立静脉通路是处理急诊患者的首要措施。
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第1题:

病人张某,开放性骨折,大量出血,送至急诊室,值班护士首先应()

A、详细询问发生车祸原因

B、向保卫部门报告

C、注射镇痛剂、止血剂

D、劝病人耐心等待医生

E、止血、测血压、配血、建立静脉输液通路


参考答案:E

第2题:

昏迷病人从急诊室被送入病室后,值班护士首先应

A:介绍医院环境

B:通知医生、配合抢救、测量生命体征

C:询问病史,评估发病过程

D:通知营养室,准备膳食

E:填写各种卡片


正确答案:B
解析:危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。

第3题:

患者,男,50岁。因上消化道大出血被送到急诊室。值班护士在医生未到达前首先应

A.记录患者入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐一tL,解释

C.通知住院处,办理入院手续

D.测生命体征,建立静脉通路

E.注射止血药物,抽血标本配血


正确答案:D
该患者病情危急,在医生未到达之前,护士应立即测量生命体征,根据病情及时建立静脉通路、做好吸氧等准备。

第4题:

患者,男性,35岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送至急诊室。在医生未到达之前,值班护士首先应()。

A、详细询问发生车祸的原因

B、通知病房,准备床单位

C、止血、测血压、建立静脉通道

D、注射镇痛药

E、安抚患者情绪


答案:C

第5题:

患者,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应

A.注射镇痛剂

B.止血,测血压,配血、建立静脉通道

C.给氧

D.通知病房,准备床位

E.详细询问发生车祸的原因


正确答案:B

第6题:

患者,男,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应

A.记录病人入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐心解释

C.通知住院处,办理入院手续

D.测生命体征,建立静脉通路

E.注射止血药物,抽血标本配血


正确答案:D
答案:D 【解析】急诊病人要严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施,应做到分秒必争。患者病情危急,在医生未到来之前,应立即测量生命体征,根据病情及时建立静脉通路、吸氧、配血等准备,以赢得宝贵的抢救时间。故本题正确的操作是D。

第7题:

张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到前应首先:

A、记录病人入院时间和病情变化

B、向家属了解病史,耐心解释

C、通知住院处,办理入院手续

D、测生命体征,建立静脉通路

E、注射止血药物,抽血标本配血


标准答案: d

第8题:

张先生,45岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前应首先

A.记录病人入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐心解释

C.通知住院处,办理入院手续

D.测量生命体征,建立静脉通路

E.注射止血药物,抽血标本配血


正确答案:D
此题暂无解析

第9题:

患者,女性,42岁,因从高空不慎坠落后致开放性气胸,呼吸极度困难,被送至急诊室后护士发现患者心跳停止.应立即

A.通知值班医生

B.安慰患者家属,耐心等待医生

C.给患者建立静脉通道

D.向公安部门报告

E.进行胸外按压和人工呼吸


正确答案:E
发现病人病情变化或发生意外事件,立即通知医生,同时迅速作出判断。医生到达前,护士应根据病情快速做出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。此题由题干可看出患者有心跳停止,所以要立即进行胸外按压和人工呼吸。

第10题:

张先生,43岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应

A.记录病人人院时间和病情变化

B.测生命体征,建立静脉通路

C.通知住院处,办理入院手续

D.向家属了解病史,耐心解释

E.注射止血药物,抽血标本配血


正确答案:B
患者发生上消化道大出血,有可能会出现因血容量丢失过多,造成休克。因此,应立刻监测生命体征,建立静脉通路。

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