护理类

患者,女性,48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了A.化脓性胆管炎 B.溃疡病急性穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性胰腺炎 E.肾绞痛

题目
患者,女性,48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了

A.化脓性胆管炎
B.溃疡病急性穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.肾绞痛
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第1题:

患者,女性,48岁,有10余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。分诊护士查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。该护士初步考虑患者可能是发生了

A、化脓性胆管炎

B、溃疡病急性穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、肾绞痛


参考答案:B

第2题:

患者男,35岁。晚餐进食较多,餐后突然上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走,2小时后急诊求治。查体:痛苦面容,腹式呼吸消失,腹膜刺激征(+),肝浊音界消失,肠鸣音消失。该患者最有可能的诊断是

A、阑尾炎穿孔

B、急性肠梗阻穿孔

C、胃十二指肠溃疡穿孔

D、胆囊穿孔

E、急性胰腺炎


参考答案:C

第3题:

患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸小时,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚,该护士的初步判断是

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二直肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎


正确答案:A
上腹部疼痛,伴明显的腹膜刺激征,有移动性浊音提示腹腔液体增多,可考虑为胃十二指肠溃疡急性穿孔

第4题:

男性,42岁,20余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。查:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。初步考虑是

A.急性阑尾炎

B.溃疡病急性穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.胆道蛔虫病


正确答案:B
解析:有溃疡病史,有腹膜刺激症状,且有溃疡穿孔的特征表现:板状腹,初步考虑为溃疡穿孔。

第5题:

患者,男性,32岁,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BPl4/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。

考虑该患者最可能的是

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性化脓性梗阻性胆管炎

E.急性胆囊炎


正确答案:C

第6题:

患者,女性,55岁,胃、十二指肠溃疡病史15年。今日聚餐饮酒后,上腹突发刀割样疼痛,随即转为全腹痛。查体:急性病面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。考虑患者可能出现的情况是

A、急性阑尾炎

B、溃疡病急性穿孔

C、急性胆管炎

D、急性肠扭转

E、急性肠梗阻


参考答案:B

第7题:

男性,52岁,十二指肠渍疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP14/12kPa,脉搏90次/分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。

考虑该患者是

A.急性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.急性化脓性梗阻性胆管炎

E.急性胆囊炎


正确答案:C

第8题:

某患者十二指肠球部溃疡病史8年,突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最有诊断价值的检查为

A.急性胃镜

B.饮水超声

C.X线钡餐

D.立位腹平片

E.吞线试验


正确答案:D
D。消化性溃疡穿孔行X线检查可显示膈下游离气体。

第9题:

患者,男性,42岁,20余年胃十二指肠溃疡病史。今日午餐进食较多,并少量饮酒,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛,迅速全腹痛。查:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。初步考虑是

A.急性阑尾炎

B.溃疡病急性穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.胆道蛔虫病


正确答案:B

第10题:

患者,女性,41岁。胃溃疡病史10余年,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛。查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。分诊护士初步考虑是

A、急性阑尾炎

B、溃疡病急性穿孔

C、溃疡病出现幽门梗阻

D、急性肠扭转

E、急性肠梗阻


参考答案:B

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