护理类

患者,男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心,面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙,体温38.5℃。 在收集健康资料时,未用到的方法是()。A.视觉观察 B.触觉观察 C.听觉观察 D.嗅觉观察

题目
患者,男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心,面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙,体温38.5℃。
在收集健康资料时,未用到的方法是()。

A.视觉观察
B.触觉观察
C.听觉观察
D.嗅觉观察
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第1题:

患者,男行,28岁。因咳嗽,呼吸困难,以“肺炎球菌肺炎”收入院,患者主诉头痛,恶心,食欲差,全身无力。查体:体温39.5,脉搏112次/分,呼吸浅快,口唇指端发绀。患者目前存在的首要护理问题是( )

A.舒适的改变:头痛

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.体温过高

E.有窒息的危险


答案:A

第2题:

患者男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃。属于客观资料的信息是A、头痛

B、体温38.5℃

C、乏力

D、全身酸痛

E、恶心

此病的护理问诊重点是A、病人的文化程度和职业

B、病人的既往病史和家族史

C、此次发病的诱因和症状

D、病人的生活状态和自理程度

E、心理和社会状态

在收集健康资料时,未用到的方法是A、视觉观察

B、触觉观察

C、听觉观察

D、嗅觉观察

E、交谈


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第3题:

多数SLE病人出现的全身症状有( )。

A.皮肤干燥、增厚、粗糙

B.畏寒

C.发热

D.乏力

E.体重下降


正确答案:CDE

第4题:

患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是

A:皮肤干燥
B:痰液黏稠
C:体温38.5℃
D:无力咳嗽
E:肺部干、湿性啰音

答案:D
解析:

第5题:

患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于客观资料的信息是

A.全身酸痛
B.头晕
C.恶心
D.乏力
E.体温39.8℃

答案:E
解析:

第6题:

属于客观资料的信息是

A.头痛

B.体温38.5℃

C.乏力

D.全身酸痛

E.恶心


正确答案:B
解析:客观资料指护士或他人可通过观察、倾听、感觉、嗅觉(望、触、叩、听、嗅)或测量(仪器)获得的信息。这些资料能被其他医务人员确认,如腹围、体温、脉搏、皮肤颜色、呼吸困难、心律不齐等。

第7题:

患者男,33岁,主诉头晕,乏力,全身酸痛,恶心,呕吐入院,入院时患者面色潮红,皮肤干涸,发烫,呼吸急促,体温39.8℃,属于咳嗽资料的信息是

A、全身酸痛

B、头晕

C、恶心

D、乏力

E、体温39.8℃


参考答案:E

第8题:

一男性农民,4天前突然发热,头痛,面颈部潮红,全身酸痛,伴恶心呕吐及腹泻,日2~3次,按“感冒”治疗未见好转来诊。体温:39.5℃,血压80/60mmHg,脉搏94次/分。对该患者做进一步体检时最可能发现的体征是()

A、脑膜刺激征

B、球结膜充血,皮肤出血点

C、皮肤黄染,肝脾肿大

D、腓肠肌压痛

E、腹部压痛及反跳痛


答案:A

第9题:

共用题干
患者,女性,55岁。主诉头痛、发热、皮肤瘙痒、全身酸痛、疲乏无力、口干、恶心呕吐。查体:面色潮红、皮肤干燥、发烫,听诊呼吸音粗糙,体温38.5℃,查阅已往病历获知其有心脏病史。

护理评估收集资料时,下列方法没有涉及的是
A:视觉观察
B:嗅觉观察
C:听觉观察
D:查阅病人病历
E:会谈

答案:B
解析:

第10题:

患者男,50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫,呼吸音粗糙,体温38.5℃。

此病的护理问诊重点是
A.病人的文化程度和职业
B.病人的既往病史和家族史
C.此次发病的诱因和症状
D.病人的生活状态和自理程度
E.心理和社会状态

答案:C
解析:
此题属于临床实践类考题,比较简单。根据资料来源不同,可分为客观资料和主观资料。主观资料即患者的主诉,多为患者的主观感受,例如头晕、感到疼痛、感到不舒服等;客观资料是需要通过观察、体格检査或借助医疗仪器、实验室检查获得的,如保护性体位、血压、体温、A细胞上升等。故选B

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