护理类

该患者目前最主要的护理问题是A、营养失调、低于机体需要量 B、体温升高 C、焦虑 D、活动无耐力 E、体液不足

题目
该患者目前最主要的护理问题是

A、营养失调、低于机体需要量
B、体温升高
C、焦虑
D、活动无耐力
E、体液不足
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第1题:

根据下列内容,回答题。

患者女性,36岁,因乳房肿块入院,确诊为乳癌。当得知病情及需要手术、化疗治疗后,患者表现为紧张、脉快、精力不集中。

该患者目前最主要的护理问题是 查看材料

A.绝望

B.焦虑

C.恐惧

D.睡眠形态紊乱

E.活动无耐力


正确答案:B
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第2题:

患者女,30岁,急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,呼XX痛,查体:T37.8度P98次/分,目前该患者最主要的护理问题是( )

A.清理呼吸道无效

B.疼痛

C.气体交换受损

D.体温过高

E.知识缺乏


正确答案:C
患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性,量较多。

第3题:

目前该患者主要的护理问题是

A.活动无耐力

B.知识缺乏

C.疼痛

D.营养失调

E.气体交换受损


正确答案:C
根据患者的I临床表现可判断目前该患者的主要护理问题是疼痛。

第4题:

该患者目前最主要的护理问题是

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力


正确答案:A

第5题:

该患者现存的最主要的护理问题是

A.体液不足

B.疼痛

C.体温升高

D.焦虑

E.知识缺乏


正确答案:B

第6题:

该患者目前最主要的护理问题是 查看材料

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力


正确答案:A
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第7题:

目前该患者最主要的护理问题是

A.焦虑、恐惧

B.体液不足

C.疼痛

D.有感染的危险

E.营养障碍


正确答案:B
目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足,因此体液不足是最主要的护理问题

第8题:

该患者现存的最主要的护理问题是 查看材料

A.体液不足

B.疼痛

C.体温升高

D.焦虑

E.知识缺乏


正确答案:B
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第9题:

患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,呼吸疼痛,查体:T37.8℃,P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

A、清理呼吸道无效

B、疼痛

C、气体交换受损

D、体温过高

E、知识缺乏


参考答案:C

第10题:

该患者目前最重要的护理问题是( )。

A.体液过多

B.体液不足

C.尿潴留

D.组织灌注量改变

E.恐惧/焦虑


正确答案:D
组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾,因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

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