护理类

患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是 A.按原计划注射 B.延长每两次注射间隔时间 C.减少每次注射剂量,缩短间隔时间 D.增加每次注射剂量,延长间隔时间 E.减少每次注射剂量,增加注射次数

题目
患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。

皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是
A.按原计划注射
B.延长每两次注射间隔时间
C.减少每次注射剂量,缩短间隔时间
D.增加每次注射剂量,延长间隔时间
E.减少每次注射剂量,增加注射次数
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第1题:

(题干) 患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。 护士仍然做过敏试验的原因是用药超过A.3天

B.4天

C.5天

D.6天

E.7天

皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是A.按原计划注射

B.延长每两次注射间隔时间

C.减少每次注射剂量,缩短间隔时间

D.增加每次注射剂量,延长间隔时间

E.减少每次注射剂量,增加注射次数

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:E

第2题:

患者男性,22岁,铁钉刺伤足底5h,伤口深约2cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀。下列处理正确的是

A.冲洗、消毒后包扎

B.清创后注射破伤风抗毒素血清

C.清创后一期缝合

D.清创后不予包扎

E.清创后油纱填塞


正确答案:B

第3题:

(129~130题共用题干) 患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人半月前曾用过此药。 129、护士仍然做过敏试验的原因是用药超过

A.3天

B.4天

C.5天

D.6天

E.7天


正确答案:E

第4题:

患者,男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知患者半月前曾用过此药。护士仍然做过敏试验的原因是用药超过A、3天

B、4天

C、5天

D、6天

E、7天

皮试结果阳性。在脱敏注射过程中患者出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是A、按原计划注射

B、延长每两次注射间隔时间

C、减少每次注射剂量,缩短间隔时间

D、增加每次注射剂量,延长间隔时间

E、减少每次注射剂量,增加注射次数


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第5题:

患者,女性,46岁。4小时前不慎足被刺伤,伤口较深,为预防破伤风的发生,护士采取的最有效的处理是

A.给患者注射破伤风类毒素

B.给患者增加营养支持

C.彻底清创并用高锰酸钾冲洗

D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素

E.给患者注射甲硝唑


正确答案:D
彻底清创以免破伤风杆菌侵入,注射破伤风抗毒素以中和已进入人体的游离毒素。

第6题:

患者男,在工作时不慎被生锈铁钉刺破右脚,伤口较深,需注射破伤风抗毒素,皮试为阳性反应,脱敏注射的第1次剂量为多少国际单位

A、15

B、50

C、100

D、150

E、200


参考答案:D

第7题:

患者男,38岁。铁钉刺伤足底6小时,伤口深约2.5cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀,正确的处理是()

A.冲洗、消毒后包扎

B.清创后包扎

C.清创后一期缝合

D.清创后注射破伤风抗毒素

E.清创后油纱条填塞


正确答案:D
解析:考察破伤风的预防措施。该患者被铁钉刺伤,破伤风杆菌容易生长繁殖,应尽快预防。其伤口时间较长,且已经污染,所以首先要彻底清创,然后注射破伤风抗毒素,以中和游离毒素。

第8题:

患者男性,22岁,铁钉刺伤足底5小时,伤口深约2cm,来院时出血已止,伤口污染较重,创缘肿胀。下列处理正确的是

A.冲洗、消毒后包扎

B.清创后注射破伤风抗毒素血清

C.清创后一期缝合

D.清创后不予包扎

E.清创后油纱填塞


正确答案:B
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第9题:

患者男,45 岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周前使用过破伤风抗毒素,引起该患者发生过敏的特异性抗体是

A.IgA

B.IgC

C.IgG

D.IgE

E.IgM


正确答案:D

第10题:

患者男,在工作时不慎被生锈铁钉刺破右脚,伤口较深,需注射破伤风抗毒素,皮试为阳性反应,脱敏注射的第1次剂量为多少国际单位

A.15
B.50
C.100
D.150
E.200

答案:D
解析:
TAT脱敏疗法第一次注射时抽取TAT0.1ml,加生理盐水至1ml,是150国际单位,此后每隔20分钟分别打TAT0.2ml、0.3ml、0.4ml,因此C是正确答案。解题关键:TAT脱敏疗法总剂量是1500国际单位,可以推算出每次注射剂量。

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