护理类
患者，男性，42岁，肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。护士应注意此时最易诱发的情况是 A.腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.代谢性酸中毒
题目
A.腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.代谢性酸中毒
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男，50岁，患肝硬化4年。今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该病人最易并发
A．自发性腹膜炎
B．心力衰竭
C．肾功能衰竭
D．肝性脑病
E．水、电解质紊乱
第2题：
患者男性，45岁，有肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降。该患者目前饮食为
A. 低脂饮食
B. 低蛋白饮食
C. 温凉流质
D. 禁食
E. 禁蛋白饮食
患者应禁止进食，进行胃肠减压。
第3题：
王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa;脉搏大于100次/min。病人出血量约为
A:600ml
B:700ml
C:800ml
D:500ml
E:1000ml以上
解析：收缩压下降至12kPa，100次/min，眩晕、口渴，烦躁不安，提示出血量在1000ml以上。
第4题：
119～121题共用题干) 患者，男性，42岁，肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。 119、护士采用的最为有效的止血方法是
A.静脉滴注西咪替丁
B.胃内灌注冰盐水
C.输全血
D.生长抑素
E.双气囊三腔管压迫止血
略
第5题：
王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。据上述资料判断患者出血量约为A、500ml
B、600ml
C、700ml
D、800ml
E、1000ml以上
此时最有效的止血方法是A、静滴西咪替丁
B、胃内灌注去甲肾上腺素
C、补充血容量
D、生长抑素
E、双气囊三腔管压迫止血
问题 2 答案：E
第6题：
患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为
A．自发性腹膜炎
B．心力衰竭
C．肾功能衰竭
D．肝性脑病
E．水、电解质紊乱
上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克、诱发肝性脑病。
第7题：
患者男性，55岁，肝硬化病史5年，今曰饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降，医瞩予以输血，补液。此时，该患者应警惕的的最严重的并发症是
A、感染
B、便血
C、肝性脑病
D、黄疸
E、腹水
第8题：
王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该病人最易诱发
A:自发性腹膜炎
B:心力衰竭
C:肾功能衰竭
D:水电解质紊乱
E:肝性脑病
解析：肝性脑病的发生多有明显的诱因，常见诱因有：①上消化道出血，出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，引起血氨升高，从而促发肝性脑病;②大量排钾利尿和腹腔放液，导致代谢性碱中毒，促使NH3通过血-脑屏障，产生毒性作用;③高蛋白质饮食;④感染;⑤药物的不恰当使用：安眠药、镇静、麻醉药等可直接抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧，脑组织缺氧可降低脑对氨的耐受性;⑥便秘;⑦外科手术;⑧腹泻。
第9题：
患者，男性，42岁，肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。护士应注意此时最易诱发的情况是A、腹膜炎
B、心力衰竭
C、肾衰竭
D、肝性脑病
E、代谢性酸中毒
护士采用的最为有效的止血方法是A、静脉滴注西咪替丁
B、胃内灌注冰盐水
C、输全血
D、生长抑素
E、双气囊三腔管压迫止血
根据资料判断，患者的出血量约为A、300ml
B、500ml
C、600ml
D、800ml
E、>1000ml
问题 2 答案：E
问题 3 答案：E
第10题：
A.500ml
B.600ml
C.700ml
D.800ml
E.1000ml以上
2.上消化道大出血的病人，运用双气囊三腔管压迫止血是最简便有效的方法，这项暂时的止血措施可为急救治疗赢得时间，但要注意压迫时间不宜超过24小时，否则易导致黏膜糜烂。故选E。解题关键：上消化道大出血时最简便有效的止血方法是双气囊三腔管压迫止血。