护理类

患者,男,45岁。因冠心病住院治疗,住院期间突然发生心室颤动,责任护士立即赶到床边,确认患者心搏骤停后立即电除颤,患者意识未恢复,此时抢救的首选药物是 A.利多卡因 B.卡拉明 C.阿托品 D.碳酸氢钠 E.肾上腺素

题目
患者,男,45岁。因冠心病住院治疗,住院期间突然发生心室颤动,责任护士立即赶到床边,确认患者心搏骤停后立即电除颤,患者意识未恢复,此时抢救的首选药物是

A.利多卡因
B.卡拉明
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.肾上腺素
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第1题:

患者,男性,63岁。诊断脑出血,心电监护呈现QRS波群消失,大小不等、形态各异的颤动波,医护人员立即给患者进行了电除颤,除颤成功,恢复了窦性心律。

此患者发生的心搏骤停类型是( )

A.心房颤动

B.心室纤颤

C.心电机械分离

D.心房扑动

E.心脏停搏


正确答案:B

第2题:

一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是( )

A.立即准备临时起搏器

B.立即准备静脉注射利多卡因

C.立即准备除颤器选择同步电复律

D.立即准备除颤器选择非同步电复律

E.立即准备除颤器


正确答案:D

第3题:

女性,37岁,触电倒地后神志丧失,呼吸不规则。在急救过程中经ECG检查提示心室纤颤,拟行胸外电除颤,首次电除颤所需电能是A、10~50J

B、20~60J

C、40~100J

D、50~120J

E、200J

如确诊患者发生了心跳搏停,立即进行心外按压和人工呼吸,单人进行复苏时心外按压与人工呼吸的比例是A、1∶1

B、2∶1

C、5∶1

D、10∶1

E、15∶2

如何判断患者是否发生心搏骤停A、立即测量血压

B、立即呼喊患者名字并观察其神志改变

C、立即摸颈动脉搏动

D、严密观察呼吸是否停止

E、立即做心电图检查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第4题:

患者,女性,51岁。既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。

此时护士应立即进行的抢救措施是
A.心内或气管内药物注射
B.心肺复苏
C.低温疗法
D.维持水电解质平衡
E.非同步直流电除颤

答案:B
解析:
1.心脏骤停表现为突然意识丧失,抽搐,呼吸断续或停止,颈动脉、股动脉搏动消失,心音消失,瞳孔散大,对光反射消失。其中意识丧失和大动脉搏动消失是最可靠、也是最迅速做出心脏骤停判断的临床表现。故正确的选项为A。

3.胸外心脏按压时应平卧,背部垫硬板,正确的部位是胸骨中下1/3交界处,按压使胸骨下压至少5cm,按压频率为至少100次/分。故正确的选项是C。

第5题:

患者,男,如厕时忽然晕倒,瞳孔散大,心搏骤停,呼吸消失立即采取的措施是A.立即呼救,等待救援SXB

患者,男,如厕时忽然晕倒,瞳孔散大,心搏骤停,呼吸消失立即采取的措施是

A.立即呼救,等待救援

B.大呼患者

C.心肺复苏

D.使劲摇晃患者

E.立即将患者送往医院


正确答案:C
患者突然意识丧失,呼吸、心跳骤停,应立即施行心肺复苏。

第6题:

患者,男性,66岁,因持续心前区疼痛4h,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动,此时责任护士应立即采取的首要措施是( )

A.心内注射利多卡因

B.气管插管

C.高压吸痰

D.非同步电除颤(电复律)

E.同步电除颤


正确答案:D

第7题:

对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,单相波电除颤能量为A、<200JB、200JC、300JD、360JE、>360J

对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,单相波电除颤能量为

A、<200J

B、200J

C、300J

D、360J

E、>360J


参考答案:D

第8题:

一位住院患者心搏骤停,在立即胸外按压的同时,拟由你行电除颤急救。电除颤操作:


参考答案:1.暴露患者胸壁,立即将电极板涂导电糊或在电击部位垫以生理盐水湿纱布。2.将电极板分别置于胸骨右缘第2~3肋间和胸前心尖区。3.选择非同部放电钮。4.按充电钮充电(单相波电除颤充电360J,双相波电除颤充电150~200J)。5.明确无人与患者及病床接触,同时按压两个电极板的放电电钮。6.此时患者身躯和四肢抽动一下,听诊心脏并立即进行心电监测,观察患者的心律是否转为窦性。

第9题:

患者,男,如厕时忽然晕倒,瞳孔散大,心搏骤停,呼吸消失立即采取的措施是

A:立即呼救,等待救援
B:大呼患者
C:心肺复苏
D:使劲摇晃患者
E:立即将患者送往医院

答案:C
解析:
患者突然意识丧失,呼吸、心跳骤停,应立即施行心肺复苏。

第10题:

男性,65岁,因心搏骤停进行心肺复苏术。下述哪项叙述是正确的( )

A.尽管有心室颤动,必须经药物治疗证实无效后才能施行电除颤
B.除了心室颤动,其他类型的心搏骤停均使用利多卡因
C.在心肺复苏期间常规使用碳酸氢钠
D.电除颤可以重复使用

答案:D
解析:
心室颤动应立即电除颤,心搏骤停或复苏时间过长者,或早已存在代谢性酸中毒、高钾血症患者可适当补充碳酸氢钠,最好根据动脉血气分析结果调整补给量,防止产生碱中毒。心室颤动给予2~3次除颤加心肺复苏及肾上腺素之后仍然是室颤/无脉室速,可考虑用利多卡因。电除颤可以重复使用。

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