护理类

患者,男性,24岁,在高温环境中劳动2小时后,自感头晕、胸闷、口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5℃,血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是A.立即移至阴凉通风处 B.保证休息 C.口服十滴水 D.头部置冰帽,四肢冰敷擦 E.给予清凉含盐饮料

题目
患者,男性,24岁,在高温环境中劳动2小时后,自感头晕、胸闷、口渴,面色苍白,大汗淋漓,体温37.5℃,血压80/50mmHg。护士为患者采取的护理措施不正确的是

A.立即移至阴凉通风处
B.保证休息
C.口服十滴水
D.头部置冰帽,四肢冰敷擦
E.给予清凉含盐饮料
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第1题:

某病人在高温环境中劳动后,出现胸闷,口渴,面色苍白,冷汗淋漓,体温37.5℃,血压86/50mmHg,护理措施不妥的是

A.立即移至阴凉通风处

B.取平卧位

C.建立静脉通道

D.头部置冰帽,四肢冰敷擦

E.给予清凉饮料


正确答案:D

第2题:

患者,女性,高温车间劳动约4小时后感胸闷口渴,伴面色苍白、冷汗淋漓,查体体温37.5℃,血压为11.4/6kPa。最适宜的措施是

A、移至阴凉通风处即可

B、取平卧位休息

C、建立静脉通路

D、头置冰帽,用冰水擦四肢

E、给予清凉含盐饮料


参考答案:E

第3题:

患者,男性,38岁,因长时间在高温环境中工作,出现胸闷、口渴、面色苍白、出冷汗、体温375℃,血压86/50mmHg,护理措施错误的是

A.患者移至阴凉处

B.患者取平卧位

C.建立静脉通路

D.头及四肢冰敷

E.口服清凉饮料


正确答案:D

第4题:

郑先生在高温车间劳动约3h,出现胸闷口渴、面色苍白、冷汗淋漓,T 37.5℃,血压为11.4/6.6kPa(85/50mmHg),以下护理不妥的是

A、移至阴凉通风处

B、取平卧位休息

C、建立静脉通路

D、头置冰帽,用冰水擦四肢

E、给清凉含盐饮料


参考答案:D

第5题:

某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷,口渴,面色苍白,冷汗淋漓,体温37.5℃,血压86/50mmHg,护理措施不妥的是

A.立即移至阴凉通风处

B.取平卧位

C.建立静脉通道

D.头部置冰帽,四肢冰敷擦

E.给予清凉饮料


正确答案:D
该患者出现中暑的先兆症状,物理降温可用局部冰袋,温水擦浴或乙醇擦浴,不宜直接用冰敷擦。

第6题:

患者,男性,32岁。在高温环境中劳动后,出现头昏、头痛、口渴、面色苍白、脉搏细数、体温37.6℃,血压90/60mmHg,护理措施不妥的是()。

A.立即移至通风处

B.静脉补充生理盐水

C.多饮水

D. 静脉补充电解质

E.迅速采取各种降温措施


正确答案:E

第7题:

某患者在高温环境中劳作后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓、T38.5℃,脉搏细弱,BP85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A.立即移至阴凉通风处

B.口服清凉饮料

C.立即取平卧位

D.建立静脉通路

E.头部置冰袋,四肢冰水敷擦


正确答案:E

第8题:

患者,男,45岁。在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓,测体温37.5。C,血压86/50mmHg。采取的护理措施可除外

A.立即移至阴凉通风处

B.建立静脉通路,补液

C.给予清凉饮料

D.取平卧位

E.头部置冰帽,四肢冰水敷擦


正确答案:E
该患者为热衰竭,体温多不升高,头部温度升高不明显。故不宜采用头部用冰袋或冷水湿敷。

第9题:

男,62岁,夏季在车间劳动时,出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检:体温38.2℃,脉搏126次/分,血压8/6.7kPa(60/50mmHg),面色苍白,皮肤出冷汗,烦躁。该病人的首要护理措施应是

A、应用升压药

B、物理降温

C、给清凉饮料

D、脱离高温环境、补液

E、加强病情观察


参考答案:D

第10题:

某患者在高温环境中劳动后,出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓,T 38.5℃,脉搏细弱,血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是

A、立即移至阴凉通风处

B、口服清凉饮料

C、立即取平卧位

D、建立静脉通路

E、头部置冰帽,四肢冰水敷擦


参考答案:E

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