护理类

某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后恶心,无呕吐,血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L,该患者的护理问题不包括A、营养失调、低于机体需要量 B、活动无耐力 C、舒适的改变、发热、恶心 D、潜在并发症、颅内出血 E、潜在的感染

题目
某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后恶心,无呕吐,血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L,该患者的护理问题不包括

A、营养失调、低于机体需要量
B、活动无耐力
C、舒适的改变、发热、恶心
D、潜在并发症、颅内出血
E、潜在的感染
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第1题:

患者女性,18岁,头晕、乏力半月就诊。查血常规示:血红蛋白40g/L,白细胞计数2.5×109/L,血小板计数20×109/L,该患者最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.慢性失血

E.急性白血病


正确答案:C
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第2题:

某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血


正确答案:E
E

第3题:

某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦l月余,伴发热l周’’收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2X109/L,血小板l50×109/L。该患者的护理问题不包括

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血


正确答案:E
考查血小板的正常值(100~300)×109/L,低于50×109/L易内脏出血,低于20×109/L易脑出血。

第4题:

某急性白血病病人,乏力,消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血


正确答案:E
解析:血小板计数150×109/L,无出血倾向,故不存在潜在的颅内出血。

第5题:

患者,女性,因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断:发热待查:肺炎?该患者的护理问题是

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高

D.肺部啰音

E.白细胞计数增高


正确答案:C
由题干提出患者:因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检:体温40℃,目前的主要护理问题就是体温过高。

第6题:

下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是

A.白细胞计数26×109/L

B.分叶核粒细胞>85%

C.白细胞计数2×109/L

D.原始细胞27%

E.血小板计数20×109/L


正确答案:D
急性白血病时,大多数患者外周血中白细胞数增多,部分患者白细胞数正常或减少;红细胞和血小板进行性减少;血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。

第7题:

某急性白血病病人,乏力、消瘦1个且,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L,血小板计数150 × 109/L,该病人的护理问题可排除下列哪一项

A.潜在的感染

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热,恶心

E.潜在的颅内出血


正确答案:E
答案:E 【解析】潜在的感染:患者白细胞数降低,有感染的可能,该选项正确。营养失调,低于机体需要量:由于恶心反应,导致进食减少,该选项正确。活动无耐力:患者体质虚弱,该选项正确。舒适的改变:发热,恶心,该选项正确。潜在的颅内出血:患者血小板计数正常,出现颅内出血可能性较小,该选项错误。故本题应选E。

第8题:

下列对诊断急性白血病最有意义的外周血异常是

A.白细胞计数2×109/L

B.白细胞计数20×109/L

C.原始细胞37%

D.分叶核粒细胞>79%

E.血小板计数30×109/L


正确答案:C
急性白血病外周血白细胞总数可升高,也可降低,血小板可减少,也可正常,但只要找到原始细胞对诊断白血病最有意义。

第9题:

某急性白血病病人,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L(2000/μl),血小板计数150×109/L(15万/μl)。该病人的护理问题可排除下列哪一项( )。

A.潜在的感染

B.营养失调(低于机体需要量)

C.活动无耐力

D.舒适的改变:发热、恶心

E.潜在的颅内出血


正确答案:E
解析:急性白血病病人的护理

第10题:

急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测白细胞计数2×109/L,血小板计数150×il09/L。该患者的护理问题可排除下列哪一项

A.有感染的危险

B.营养失调:低于机体需要量 :发热、恶心

C.活动无耐力

D.舒适的改变

E.潜在并发症:颅内出血


正确答案:E
此题考查白血病患者的化疗护理。患者的白细胞数降低,有感染的可能,故A正确。由于恶心反应,食欲减退,导致进食减少,故B选项正确。患者体质虚弱,故C在护理问题之内。舒适的改变,D项也正确。患者血小板计数正常,出现颅内出血的可能性比较小,故正确答案为E。

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