护理类

身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。通过触觉观察获得的资料是 A.意识状态 B.脉搏的节律 C.营养状态 D.皮肤的颜色 E.呼吸的频率

题目
身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。

通过触觉观察获得的资料是
A.意识状态
B.脉搏的节律
C.营养状态
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
参考答案和解析
答案:B
解析:
1.脉搏的节律通过触觉观察获取。
2.呼吸音通过听觉观察获取。
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第1题:

近年来国外学者推荐的腹部体检的次序为()。

A、视、触、叩、听

B、视、听、触、叩

C、听、触、视、叩

D、叩、听、触、视


答案:B

第2题:

在病情观察中,中医的“四诊”方法是

A.望、触、叩、听

B.望、触、嗅、切

C.望、闻、问、切

D.问、闻、叩、听

E.望、闻、动、量


正确答案:C

第3题:

用感官获取病人阳性体征的手段是

A.病人的陈述

B.病人家属的观察

C.实验室化学辅助检查

D.仪器探测检查

E.视、触、叩、听、嗅


正确答案:E

第4题:

护士运用专业知识和技能,收集护理对象的相关资料,评估其健康状况,提出护理问题,制订切实可行的护理计划,并负责护理计划的实施、评价,是何种护士角色的体现

A.护理者
B.科研者
C.计划者
D.教育者
E.维护者

答案:C
解析:

第5题:

护士在评估阶段收集护理对象资料的方法包括交谈与

A、护理体检

B、观察

C、家庭访视

D、病例记录

E、健康体检


参考答案:A

第6题:

收集资料是按照研究任务的要求,运用研究计划中所确定的方法和手段,有步骤地收集与研究课题有关的资料与事实。()


参考答案:正确

第7题:

牛羊宰后检验采用( )等感官检验方法。

A.触

B.视

C.听

D.嗅


正确答案:ABD

第8题:

(77~78题共用题干) 身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。

77.通过触觉观察获得的资料是

A.意识状态

B.脉搏的节律

C.营养状态

D.皮肤的颜色

E.呼吸的频率


正确答案:B
77.答案:B 解析:脉搏的节律通过触觉观察获取。

第9题:

护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料。通过触觉观察获得的资料是A、意识状态

B、脉搏的节律

C、营养状态

D、皮肤的颜色

E、呼吸的频率

通过听觉观察获取的资料是A、脉率

B、精神状态

C、呼吸音

D、脏器大小

E、营养状态


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第10题:

患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是

A、 意识状态
B、 营养状态
C、 脉搏的节律
D、 皮肤的颜色
E、 呼吸的频率

答案:C
解析:
观察:观察是护士临床实践中,利用感官或借助简单诊疗器具,系统地、有目的地收集病人的健康资料的方法。观察是一个连续的过程,病人一入院就意味着观察的开始,一位有能力的护士必须随时进行观察,并能敏锐地做出适当的反应。常用的观察方法如下:
  1)视觉观察:护士通过视觉观察病人的精神状态、营养发育状况、面容与表情、体位、步态、皮肤、黏膜、舌苔、呼吸方式、呼吸节律与速率、四肢活动能力等。  2)触觉观察:护士通过手的感觉来判断病人某些器官、组织物理特征的一种检查方法,如脉搏的跳动、皮肤的温度与湿度、脏器的形状与大小,以及肿块的位置、大小与表面性质。  3)听觉观察:护士运用耳朵辨别病人的各种声音,如病人谈话时的语调、呼吸的声音、咳嗽的声音、喉部有痰的声音、器官的叩诊音等,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。  4)嗅觉观察:护士运用嗅觉来辨别发自病人的各种气味,如来自皮肤黏膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、分泌物、排泄物等的异常气味,以判断疾病的性质和变化。其中通过触觉观察获得的资料是脉搏的节律。

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