护理类

共用题干 患者,男性,56岁,患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咯大量粉红色泡沫痰。该患者目前首要的护理问题是A:活动无耐力B:恐惧C:气体交换受损D:潜在并发症:心源性休克E:体液过多

题目
共用题干
患者,男性,56岁,患冠心病十年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咯大量粉红色泡沫痰。

该患者目前首要的护理问题是
A:活动无耐力
B:恐惧
C:气体交换受损
D:潜在并发症:心源性休克
E:体液过多
参考答案和解析
答案:C
解析:
急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40次/min,咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰,乏力、尿少、血压降低等。
急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是患者最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。
急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/min)氧气,毛花苷C应缓慢静脉注射。
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第1题:

下列题共用题干,回答 152~153 题。

第 152 题


正确答案:B

第2题:

题共用题干

正确的诊断是

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正确答案:C
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第3题:

(142-143题共用题干)

第142题:


正确答案:C