护理类

患者女性,孕1产0,孕36周。胎膜早破,头未入盆。针对该患者的护理措施,错误的是A.绝对卧床休息 B.禁止灌肠 C.做好会阴护理 D.严密观察胎心及羊水性状 E.增加肛查次数了解胎头是否入盆

题目
患者女性,孕1产0,孕36周。胎膜早破,头未入盆。针对该患者的护理措施,错误的是

A.绝对卧床休息
B.禁止灌肠
C.做好会阴护理
D.严密观察胎心及羊水性状
E.增加肛查次数了解胎头是否入盆
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第1题:

患者,女性。孕2产0,孕39周,估计胎儿体重3800g,轻度头盆不称,在严密监护下试产,给予的护理措施不包括

A、专人守护,保证良好的产力

B、少肛查,禁灌肠

C、可使用镇静、镇痛药

D、关心产妇饮食、营养、水分、休息

E、试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产


参考答案:C

第2题:

患者女性,孕1产0,孕38周,胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是

A、胎头受压

B、脐带受压

C、胎儿躯干局部受压

D、胎动活跃

E、胎盘功能低下


参考答案:B

第3题:

患者女性,28岁。孕4产0,孕40+5周。见红5小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率140次/分,偶有宫缩。肛查:宫口未开,先露头,S-3,胎膜未破。关于该患者的诊断,正确的是

A、孕4产1

B、流产

C、先兆临产

D、临产

E、过期产


参考答案:C

第4题:

患者女性,27岁。孕3产0,孕36周。阴道流液4小时入院。检查:骨盆外测量径线正常,枕右前位,估计胎儿体重2500g,胎头浮,胎心率135次/分。肛查:宫口未开,先露头,S,触不到前羊膜囊。临床诊断为胎膜早破。

针对该患者的处理措施,正确的是
A.嘱患者可下地活动
B.破膜超过48小时后给予抗生素预防感染
C.给予地塞米松肌注促胎肺成熟
D.患者待产期间发生脐带脱垂后可继续观察
E.若患者已临产,可经阴道试产

答案:E
解析:
2.该患者现孕36周,胎膜早破,所以应卧床休息,抬高臀部,破膜超过12小时给予抗生素预防感染,监测胎心,若有脐带脱垂发生应在数分钟内结束分娩,若临产,可采取措施尽快结束分娩。一般妊娠小于35周可给予地塞米松促胎肺成熟。所以选项E是正确的。

第5题:

吴某,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未人盆。护理措施中错误的是( )


正确答案:B

第6题:

患者女性,28岁。孕1产0。孕39周,阴道流液4小时入院,患者诊断为胎膜早破。针对该患者的护理措施,错误的是

A、绝对卧床休息

B、尽量多采取左侧卧位

C、胎先露部未衔接时应抬高臀部

D、保持外阴清洁,给予灌肠

E、放置消毒会阴垫于患者臀下


参考答案:D

第7题:

某女,28岁。生育史:0-0-2-0,妊娠35周,胎膜早破人院。检查:先露未人盆,护理措施中正确的是( )


正确答案:D

第8题:

患者女性,孕1产0,孕36周。胎膜早破,头未入盆。针对该患者的护理措施,错误的是

A、绝对卧床休息

B、禁止灌肠

C、做好会阴护理

D、严密观察胎心及羊水性状

E、增加肛查次数了解胎头是否入盆


参考答案:E

第9题:

患者女性,孕1产0。孕40周,轻度头盆不称,在严密监护下试产。给予的护理措施不包括

A、专人守护,保证良好的产力

B、灌肠促进宫缩

C、试产过程一般不用镇静、镇痛药

D、关心患者饮食、营养、水分、休息

E、试产2~4小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫者,则应停止试产


参考答案:B

第10题:

患者女性,孕1产0,孕38周。胎膜早破行缩宫素静脉滴注引产,胎心140次/分,宫缩持续40~50秒,间歇2~3分钟,胎心率监测显示变异减速,引起该变化的可能原因是

A.胎头受压
B.脐带受压
C.胎儿躯干局部受压
D.胎动活跃
E.胎盘功能低下

答案:B
解析:
变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢,减速与宫缩的关系不恒定,但减速出现后下降幅度>70次/分,持续时间长短不一,恢复也迅速,这是因为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致,嘱孕妇左侧卧位可减轻症状。

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