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患者便后滴鲜血史6年,诊断为内痔,应宣教的内容是(  )。A.正确指导病人如何应用人工肛门袋 B.嘱病人左下肢制动,左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时 C.定时灌肠,排除肠内硬便 D.少进粗纤维素食物 E.养成定时排便习惯,防止便秘发生

题目
患者便后滴鲜血史6年,诊断为内痔,应宣教的内容是(  )。

A.正确指导病人如何应用人工肛门袋
B.嘱病人左下肢制动,左股动脉穿刺处沙袋压迫24小时
C.定时灌肠,排除肠内硬便
D.少进粗纤维素食物
E.养成定时排便习惯,防止便秘发生
参考答案和解析
答案:E
解析:
只要保持大便通畅、多运动,内痔症状会逐渐好转、消失。
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第1题:

患者便后滴鲜血史1年,诊断为内痔,应宣教的内容是

A.正确指导病人如何应用人工肛门袋

B.嘱病人左下肢制动,左股动脉穿刺沙袋压迫24小时

C.定时灌肠,排除肠胃内硬便

D.少进食粗纤维食物

E.养成定时排便的习惯,防止便秘发生


正确答案:E

第2题:

患者,男,36岁,便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近半年来偶有块状物自肛门脱出,便后自行回缩,最可能的诊断是 ( )

A.直肠癌

B.混合痔

C.外痔

D.内痔

E.直肠脱垂


正确答案:D
内痔第一期时因直肠上静脉曲张,单纯表现为排便时带血,但痔块随着静脉曲张加重而增大后排便时便可脱出肛门外,便后能自行回复,此为内痔第二期,与该病例的情况相符。

第3题:

患者男,36岁。便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,便后自行回缩,最可能的诊断是

A、直肠癌

B、混合痔

C、外痔

D、内痔

E、直肠脱垂


参考答案:D

第4题:

男性,40岁,有便血史3年,开始时排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,近来偶有块状物自肛门脱出,便后可自行回缩,诊断是

A.内痔

B.外痔

C.混合痔

D.直肠癌

E.直肠脱垂


正确答案:A
86.[答案]A 解析:内痔开始时因直肠上静脉曲张表现为排便时带血,随着静脉曲张加重,内痔增大后排便时便可脱出肛门外,便后能自行回纳。

第5题:

患者,女性,30岁。近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,考虑该患者为

A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、Ⅳ期内痔

E、直肠息肉


参考答案:A

第6题:

内痔出血特点有

A.排便时间歇带血

B.便后出血即自行停止

C.便后滴鲜血

D.有时呈喷射状出血

E.血与便不相混


正确答案:ABCDE

第7题:

男,36岁。便血2年,初为排便后有少量鲜血滴出,无痛,便后出血自行停止,半年来偶有少量鲜血滴出,便后自行回缩,最可能的诊断是

A.直肠癌

B.混合痔

C.外痔

D.内痔

E.直肠脱垂


正确答案:D

第8题:

患者,男,38岁,长期便秘,排便时有痔块脱出,便后可自行回纳,粪便表面带有少量鲜血,初步诊断为( )

A.肛裂

B.一期内痔

C.二期内痔

D.三期内痔

E.血栓性外痔


正确答案:C

第9题:

患者,男性,35岁。4年多前出现鲜血便,常见便纸上有血迹,有时有鲜血覆盖于大便表面,并伴肛门肿块脱出,平卧时可自行回纳。1个月前出现排便时及便后肛门口剧痛,便后鲜血滴出,疼痛可持续数小时。关于该患者的处理,以下说法错误的是A、口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅

B、行直肠指诊以协助诊断

C、便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴

D、可行扩肛疗法

E、非手术治疗无效时可改为手术治疗

引起肛门口剧痛的原因最可能是A、直肠息肉脱出

B、内痔脱出嵌顿

C、血栓性外痔

D、内痔并发感染

E、肛裂

该患者患A、Ⅰ期内痔

B、Ⅱ期内痔

C、Ⅲ期内痔

D、血栓性外痔

E、混合痔

该患者术后应少摄入A、水

B、香蕉

C、辣椒

D、菠菜

E、鱼


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第10题:

患者,男性,50岁,主诉排便时有鲜血滴出,并有肿物脱出,便后自行还纳,无疼痛。考虑患者可能的状况是

A.血栓性内痔
B.Ⅱ期内痔
C.Ⅲ期内痔
D.Ⅳ期内痔
E.混合痔

答案:B
解析:
内痔的分期:(1)I期:无明显自觉症状,痔核小,便时粪便带血,或滴血,量少,无痔核脱出,镜检痔核小,质软,色红。(2)Ⅱ期:周期性、无痛性便血,呈滴血或射血状,量较多,痔核较大,便时痔核能脱出肛外,便后能自行还纳。(3)Ⅲ期:便血少或无便血,痔核大,呈灰白色,便时痔核经常脱出肛外,甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出肛门,不能自行还纳,须用手托、平卧休息或热敷后方能复位。(4)Ⅳ期(嵌顿性内痔):平时或腹压稍大时痔核即脱出肛外,手托亦常不能复位。根据题干,痔排便时有鲜血滴出,并有肿物脱出,便后自行还纳,无疼痛,可判断为Ⅱ期内痔。故答案为B。

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