护理类

女性,65岁。因肺癌住院治疗,使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染,第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养可见大量白色念珠菌。白色念珠菌属于A.细菌 B.放线菌 C.真菌 D.支原体 E.螺旋体

题目
女性,65岁。因肺癌住院治疗,使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染,第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养可见大量白色念珠菌。白色念珠菌属于

A.细菌
B.放线菌
C.真菌
D.支原体
E.螺旋体
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第1题:

男,65岁。因肺癌住院治疗,使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染,第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻。大便培养:真菌感染。最可能的情况是( )

A、急性菌痢

B、急性肠炎

C、二重感染

D、败血症

E、菌群定植


参考答案:C

第2题:

患者,男性,60岁,糖尿病合并皮肤感染。长期服用四环素,近来咽部出现白色薄膜,消化不良,腹泻,疑白色念珠菌病,宜用

A、灰黄霉素

B、制霉菌素

C、两性霉素B

D、阿昔洛韦

E、利巴韦林


参考答案:B

第3题:

患者男性,65岁。因肝癌住院,术后使用头孢噻肟钠预防感染,第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养:真菌感染。此种情况最可能的诊断是

A、急性细菌性痢疾

B、二重感染

C、菌群移位

D、阿米巴痢疾

E、急性肠炎


参考答案:B

第4题:

患者女,60岁。因胃癌住院,术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染。第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻,大便培养:大量白色念珠菌生长。最可能的诊断是( )。

A.急性菌痢
B.急性肠炎
C.二重感染
D.败血症
E.菌群移位

答案:C
解析:
根据题意考虑患者发生了三度失调,其原因为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失,而代之以过路菌或外袭菌,并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状,如难辨梭菌引起的伪膜性肠炎。白色念珠菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调又称菌群交替症或二重感染。

第5题:

女性,62岁。行心脏介入治疗手术后,术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染,第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻,大便培养可见有大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断为

A、急性菌痢

B、急性肠炎

C、菌群交替症

D、败血症

E、菌群移位


参考答案:C

第6题:

男,65岁。因肺癌住院治疗,使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染,第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养:真菌感染。最可能的情况是A、急性菌痢

B、急性肠炎

C、二重感染

D、菌血症

E、菌群定植

真菌引起的医院感染中,最常见的致病菌是A、毛霉菌

B、隐球菌

C、光滑念珠菌

D、白色念珠菌

E、李斯特菌

使用抗生素的时间不当的是A、预防性用药在手术后1~3小时使用

B、急性感染症状消失后继续应用2~3天

C、败血症体温正常后7~10天再停药

D、术前1小时静脉给予一次足量抗生素

E、感染严重时可以使用4~8周


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第7题:

患者女性,62岁。因胃癌住院,术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染,第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻,大便培养见有大量白色念珠菌生长。白色念珠菌属于A、细菌

B、病毒

C、真菌

D、支原体

E、立克次体

此种情况最可能的诊断为A、急性细菌性痢疾

B、急性肠炎

C、二重感染

D、败血症

E、菌群移位


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C

第8题:

患者女性,60岁。因胃癌住院,术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染,第5天出现发热39℃、腹痛、腹泻。大便培养:大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断是

A、急性菌痢

B、急性肠炎

C、二重感染

D、败血症

E、菌群移位


参考答案:C

第9题:

女性,65岁。因肺癌住院治疗,使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染,第5天出现发热(39"(2)、腹痛、腹泻。大便培养可见大量白色念珠菌。白色念珠菌属于

A.细菌

B.放线菌

C.真菌

D.支原体

E.螺旋体


正确答案:C
常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。念珠菌感染多发生在长期应用广谱抗生素或免疫力低下病人身上,常导致深部感染。

第10题:

共用题干
男,65岁。因肺癌住院治疗,使用头孢噻肟钠和利巴韦林抗感染,第5天出现发热(39℃)、腹痛、腹泻。大便培养:真菌感染。

使用抗生素的时间不当的是
A:预防性用药在手术后1~3小时使用
B:急性感染症状消失后继续应用2~3天
C:败血症体温正常后7~10天再停药
D:术前1小时静脉给予一次足量抗生素
E:感染严重时可以使用4~8周

答案:A
解析:
原正常菌群大部分被抑制,只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失,而代之以过路菌或外袭菌,并大量繁殖而成为该部位的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

常见的真菌感染是白色念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌。

预防性用药一般在术前0.5~1小时通过静脉途径给予一次足量抗生素。

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