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患者,32岁,患侵蚀性葡萄胎Ⅱb期并有不规则阴道出血3个月,下列叙述中哪项错误A.此患才有阴道转移 B.患者需要绝对卧床休息 C.为防止感染每日要用无菌生理盐水冲冼阴道 D.应马上开始化 E.要严密观察患者阴道出血情况,包括量、性质等

题目
患者,32岁,患侵蚀性葡萄胎Ⅱb期并有不规则阴道出血3个月,下列叙述中哪项错误

A.此患才有阴道转移
B.患者需要绝对卧床休息
C.为防止感染每日要用无菌生理盐水冲冼阴道
D.应马上开始化
E.要严密观察患者阴道出血情况,包括量、性质等
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第1题:

患者,女性,26岁,停经3个月,阴道出血2周。阴道前壁有紫蓝色结节,子宫软,增大如4个月,尿TT(+),应考虑( )

A、难免流产

B、双胎

C、子宫肌腺病

D、葡萄胎

E、侵蚀性葡萄胎


参考答案:E

第2题:

关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误

A、多发生在葡萄胎术后6个月内

B、葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常

C、葡萄胎术后8周HCC下降不满意或又升高

D、早期以血性转移为主

E、有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点


参考答案:D

第3题:

患者女性,35岁,8个月前曾因葡萄胎行清宫,现再次出现阴道不规则出血,间断痰中带血丝,妇检示:阴道壁可见紫蓝色结节,胸片见双肺团块状影,查血HCG:>100000U/L,阴道壁结节活检示未见绒毛结构。该患者目前最有可能的诊断是( )。A、侵蚀性葡萄胎

B、重复性葡萄胎

C、持续性葡萄胎

D、阴道癌

E、绒毛膜癌

支持上述诊断的依据除外( )。A、痰中带血

B、8个月前曾发生葡萄胎

C、胸片见团块状影

D、阴道壁见紫蓝色结节

E、活检病理未见绒毛结构

该患者分期属于( )。A、Ⅳ期

B、Ⅰ期

C、Ⅲ期

D、Ⅱ期

E、不能确定

该患者首选的治疗是( )。A、激素治疗

B、手术

C、化疗

D、放疗

E、以上均不是


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第4题:

孙女士,29岁,已婚,葡萄胎清宫术后5个月,不规则阴道出血3个月,伴咳嗽、咯血1周,尿HCG阳性,可诊断为( )

A.宫外孕

B.流产

C.侵蚀性葡萄胎

D.肺结核

E.功血


正确答案:C

第5题:

34岁女性,葡萄胎清宫后9个月,阴道不规则流血12天,咳嗽、咯血5天。正确的诊断是A、绒癌Ⅱ期

B、侵蚀性葡萄胎Ⅳ期

C、侵蚀性葡萄胎Ⅲ期

D、葡萄胎肺转移

E、绒癌Ⅱ期

目前最恰当的处理是A、首选手术治疗,术后辅以化疗

B、切除子宫控制出血

C、无论绒癌或是侵蚀性葡萄胎都选用EMA-CO方案

D、首先排除绒癌,再选择联合化疗

E、首先明确绒癌,再选择:EMA-CO方案


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第6题:

下列哪项是诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据

A.葡萄胎清官术后半年内胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

B.葡萄胎清官术后l年后胸片提示肺野外侧有多个圆形阴影

C.葡萄胎清官术后l年后出现阴道紫蓝色转移灶

D.葡萄胎清宫术后l年后出现阴道不规则出血

E.葡萄胎清宫术后2个月内血β一HCG仍未转阴


正确答案:A
葡萄胎排空后1年以上发病者一般临床诊断为绒癌,半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎,半年至l年者,两者均有可能。

第7题:

患者,32岁,患侵蚀性葡萄胎Ⅱb期并有不规则阴道出血3个月,下列叙述中哪项错误

A、此患才有阴道转移

B、患者需要绝对卧床休息

C、为防止感染每日要用无菌生理盐水冲冼阴道

D、应马上开始化

E、要严密观察患者阴道出血情况,包括量、性质等


参考答案:C

第8题:

患者,女,人工流产术后阴道不规则出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,B超见子宫增大如妊娠2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱并有部分强回声,其最可能的诊断为

A、人工流产术后宫腔感染

B、宫外孕

C、绒毛膜癌

D、侵蚀性葡萄胎

E、人工流产不全


参考答案:C

第9题:

葡萄胎刮宫后3个月出现咯血,阴道不规则出血,妇检自讴歌能够如孕2个月,质软,双侧卵巢囊性增大,尿妊娠实验阳性,应首先考虑()

A.葡萄胎清宫不全

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒癌

D.妊娠

E.流产


正确答案:B

第10题:

女,30岁。患侵蚀性葡萄胎Ⅱb期并有不规则阴道出血3个月,以下不正确的是A.有可能患有阴道转移SXB

女,30岁。患侵蚀性葡萄胎Ⅱb期并有不规则阴道出血3个月,以下不正确的是

A.有可能患有阴道转移

B.需要绝对卧床休息

C.为防止感染每日要用无菌生理盐水冲洗阴道

D.根据体重计算化疗药物剂量

E.记录阴道出血情况


正确答案:C
病人很可能存在阴道转移,阴道转移的病人严禁行阴道冲洗。

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