护理类

患者，女性，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。为确定诊断，应进一步进行检查 A.双合诊检查 B.尿常规检查 C.阴道窥器检查 D.白带悬滴检查 E.宫颈黏液检查

题目
患者，女性，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。

为确定诊断，应进一步进行检查
A.双合诊检查
B.尿常规检查
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
参考答案和解析
答案：D
解析：
1.外阴阴道假丝酵母菌病临床表现:1.症状：外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。2.体征：小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离，下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿，皮肤有抓痕。

【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】

2.悬滴检查：玻片滴10%氢氧化钾或生理盐水与少许阴道分泌物混合，在光镜下检查见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝可确诊。有临床症状而悬滴法检查阴性者可采用培养法。pH测定具有重要鉴别意义，pH＜4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，PH＞4.5，并且涂片中有白细胞，可能为混合感染。

【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】

3.阴道用药：制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内。

【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】

4.阴道灌洗：用2%～4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴，每日1次，10次为1疗程。

【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】
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相似问题和答案

第1题：

某患者，女性，白带量多，外阴瘙痒l周，白带呈泡沫样。妇科检查：阴道及宫颈黏膜充血红肿，分泌物检查滴虫(+)，心烦失眠，舌苔黄腻，脉弦。治疗应选（ ）。

A．柏己片

B．完带汤

C．肾气丸

D．龙胆泻肝汤

E．止带方


正确答案：D

第2题：

女性患者，白带增多伴外阴瘙痒3天，妇科检查：见阴道黏膜充血，后穹隆见多量白带，呈黄白色泡沫状，阴道分泌物悬滴法有阳性发现，应该诊断为（ ）。


正确答案：A

第3题：

(123—125题共用题干) 患者女性，50岁，糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。 该患者为

A.外阴阴道假丝酵母病

B.滴虫阴道炎

C.细菌性阴道病

D.老年性阴道炎

E.宫颈糜烂


正确答案：A
外阴阴道假丝酵母病症状：外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆腐渣样。体征：外阴有抓痕，粘膜有白色膜状物，急性期可见糜烂，及浅表溃疡。

第4题：

患者女性，45岁，主诉阴道分泌物增呈多稀薄的泡沫状、外阴瘙痒，伴有烧灼感，疼痛，妇科检查：阴道黏膜充血，白带呈灰白色泡沫状。

该患者为

A、滴虫阴道炎
B、细菌性阴道病
C、老年性阴道炎
D、宫颈糜烂
E、外阴阴道念珠菌病

答案：A
解析：
滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。临床上以白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。发病是由于感染的阴道毛滴虫消耗了阴道内的糖原，破坏了阴道的自净防御机能，继发细菌感染所致。

第5题：

患者女性，50岁，糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。

该患者为

A、细菌性阴道病
B、老年性阴道炎
C、宫颈糜烂
D、外阴阴道假丝酵母病
E、滴虫阴道炎

答案：D
解析：
外阴阴道假丝酵母病症状：外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆腐渣样。体征：外阴有抓痕，粘膜有白色膜状物，急性期可见糜烂，及浅表溃疡。

第6题：

患者，女性，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。患者护理措施错误的是

A、阴道出血者应停止阴道上药

B、将药物均匀地涂布阴道四壁

C、灌洗药物要充分溶化，温度一般40℃

D、新生儿易被传染患鹅口疮

E、性伴侣必须同步进行治疗


参考答案：E

第7题：

患者，女性，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。考虑诊断为A、滴虫阴道炎

B、老年性阴道炎

C、细菌性阴道病

D、非特异性外阴炎

E、外阴阴道假丝酵母菌病

为确定诊断，应进一步进行检查A、双合诊检查

B、尿常规检查

C、阴道窥器检查

D、白带悬滴检查

E、宫颈黏液检查

首选的治疗药物是A、广谱抗生素

B、制霉菌素

C、甲硝唑

D、曲古菌素

E、壮观菌素

局部阴道冲洗选用的溶液是A、生理盐水

B、1％乳酸

C、4％碳酸氢钠

D、1:5000高锰酸钾

E、1:5000苯扎溴铵


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C

第8题：

患者，女性，50岁，糖尿病史，自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。

该患者为

A．外阴阴道假丝酵母病

B．滴虫阴道炎

C．细菌性阴道病

D．老年性阴道炎

E．宫颈糜烂


正确答案：A
外阴阴道假丝酵母病症状：外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆腐渣样。体征：外阴有抓痕，粘膜有白色膜状物，急性期可见糜烂，及浅表溃疡。

第9题：

共用题干
患者女性，50岁，糖尿病史，患者自述外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样，妇科检查：外阴有抓痕，黏膜有白色膜状物。

该患者为
A:外阴阴道假丝酵母病
B:滴虫阴道炎
C:细菌性阴道病
D:老年性阴道炎
E:宫颈糜烂

答案：A
解析：

第10题：

患者，女性，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。

局部阴道冲洗选用的溶液是
A.生理盐水
B.1％乳酸
C.4％碳酸氢钠
D.1:5000高锰酸钾
E.1:5000苯扎溴铵

答案：C
解析：
1.外阴阴道假丝酵母菌病临床表现:1.症状：外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆渣样白带。2.体征：小阴唇内侧、阴道黏膜红肿并附着白色块状薄膜，容易剥离，下面为糜烂及溃疡。外阴可见红斑、水肿，皮肤有抓痕。

【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】

2.悬滴检查：玻片滴10%氢氧化钾或生理盐水与少许阴道分泌物混合，在光镜下检查见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝可确诊。有临床症状而悬滴法检查阴性者可采用培养法。pH测定具有重要鉴别意义，pH＜4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，PH＞4.5，并且涂片中有白细胞，可能为混合感染。

【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】

3.阴道用药：制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、咪康唑栓剂置于阴道内。

【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】

4.阴道灌洗：用2%～4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴，每日1次，10次为1疗程。

【该题针对“妇产科护理学（专业知识）4”知识点进行考核】

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