护理类

患者,男性,65岁,嗜辛辣食物。近1年来出现大便干结伴排便疼痛、出血。入院查体,见肛管后有梭形裂开。考虑该患者为A:肛门周围脓肿 B:肛裂 C:内痔 D:肛瘘 E:混合痔

题目
患者,男性,65岁,嗜辛辣食物。近1年来出现大便干结伴排便疼痛、出血。入院查体,见肛管后有梭形裂开。考虑该患者为

A:肛门周围脓肿
B:肛裂
C:内痔
D:肛瘘
E:混合痔
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第1题:

患者,男性,70岁,较长时间大便干燥,近1周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是()

A.蹲位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.膝胸位

E.截石位


正确答案:B

第2题:

患者男性,45岁,平时大便干燥,三年来反复出现便时肛门疼痛,伴有少量鲜血,近半年又出现大便变细,排出不畅。检查时见截石位6点肛管梭形溃疡,6点肛乳头肥大,肛管狭窄仪容示指末节。考虑为:A、陈旧性肛裂

B、早期肛裂

C、陈旧性肛裂伴肛门狭窄

D、直肠癌

E、结核性溃疡

该患者的最佳治疗方案是:A、内服凉血地黄汤

B、牛肌玉红膏外敷

C、封闭疗法

D、扩肛法

E、纵切横缝法


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E

第3题:

根据以下材料,回答题

患者,男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是 查看材料

A.蹲位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.膝胸位

E.截石位


正确答案:B

第4题:

患者,男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

该患者肛门坐浴的水温应为
A.23~26℃
B.33~36℃
C.43~46℃
D.53~56℃
E.63~66℃

答案:C
解析:
左侧卧位适用于年老体弱或重病患者。肛门坐浴应将沸水降温至43~46℃,持续坐浴20~30分钟。

第5题:

患者男性,70岁,较长时间大便干燥,近2周末,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。
对于上述病人的有关处理。下列不妥的是

A.避免辛辣食物
B.多吃水果
C.服用缓泻剂
D.采用肛门指检
E.外用消炎软膏

答案:D
解析:
肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,由于肛门皮肤受体神经支配,对痛觉敏感,因此病人往往容易出现肛门部剧烈疼痛。因此,对于已确诊的肛裂病人,一般不宜做肛门指诊和肛肠镜检查,以免引起疼痛。

第6题:

70岁患者,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。 上述病人的有关处理哪项不妥()。

A.避免辛辣食物

B.多吃水果

C.服缓泻剂

D.采用肛门指检

E.外用消炎软膏


正确答案:D

第7题:

患者,男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是A、蹲位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、膝胸位

E、截石位

该患者肛门坐浴的水温应为A、23~26℃

B、33~36℃

C、43~46℃

D、53~56℃

E、63~66℃


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第8题:

男性患者,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。

该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是( )

A.蹲位

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.膝胸位

E.截石位


正确答案:B

第9题:

患者男性,70岁。较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。患者主诉昨夜里肛周持续性疼痛,有跳动感。

对直肠肛管周围脓肿有重要意义的检查是

A、直肠指检
B、B超
C、诊断性穿刺
D、X线钡餐
E、实验室检查

答案:A
解析:
直肠指检:对直肠肛管周围脓肿有重要意义。病变位置表浅时可触及压痛性肿块,甚至波动感;深部脓肿则可有患侧深压痛,有时可扪及局部隆起。

第10题:

共用题干
患者男性,49岁,6年前出现排便时出血,多为便纸上带血,时有鲜血附于粪便表现,无局部疼痛,无肿块脱出,往往于进食辛辣食物、大便硬结时发作和症状加重。体检:截石位,在齿状线上1cm约7点处触及柔软团状肿块,无触痛,指套退出无染血。

对于该患者的护理,以下说法不妥的是
A:嘱患者多吃粗粮
B:服用泻药助排便
C:养成定时排便习惯
D:避免久站、久坐、久蹲
E:便后用1:5000高锰酸钾溶液热坐浴

答案:B
解析:
由于患者只有便血,无肿块脱出,且位置在齿状线以上,故为Ⅰ期内痔。
255.手术疗法主要适用于Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期内痔、发生血栓、嵌顿等并发症的痔及以外痔为主的混合痔等。
患者应多饮水,多吃新鲜水果蔬菜及粗粮,少饮酒,少吃辛辣刺激食物,以保证肠道内有足够水分和粗纤维对肠壁刺激,以引起大便反射;久坐久站不利于静脉回流;服用泻药会促进肠蠕动和增加对肠黏膜的不良刺激。

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