护理类

患者,女性,66岁。因呼吸困难,面色发绀入院。血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg。该患者的氧疗方式应为A:2~4L/min鼻导管吸氧 B:2~4L/min间歇吸氧 C:1~2L/min持续鼻导管吸氧 D:低流量间歇吸氧 E:4~6L/min酒精湿化吸氧

题目
患者,女性,66岁。因呼吸困难,面色发绀入院。血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO276mmHg。该患者的氧疗方式应为

A:2~4L/min鼻导管吸氧
B:2~4L/min间歇吸氧
C:1~2L/min持续鼻导管吸氧
D:低流量间歇吸氧
E:4~6L/min酒精湿化吸氧
参考答案和解析
答案:C
解析:
患者血气分析结果显示PaO250mmHg<60mmHg、PaCO276mmHg>50mmHg,即为Ⅱ型呼吸衰竭。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/分)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。
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第1题:

请根据以下材料作答:

患者,男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰15年,加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重,夜间尤甚,咳大量黄脓痰,伴气急。查体:T37.4,P96次/分,R22次/分,BP130/90mmHg,口唇发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,血气分析示:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿”。

作业名称:请写出(1)该患者呼吸衰竭的类型及依据。

(2)请写出该患者2个主要护理诊断:

(3)该患者氧疗的原则及依据。


参考答案:

第2题:

COPD患者氧疗有效的指标为

A、血压下降

B、呼吸表浅、缓慢

C、发绀减轻

D、心率减慢

E、呼吸困难缓解


参考答案:CDE

第3题:

患者,男性,75岁。诊断为II型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为50mmHg,76mmHg.该患者的氧疗方式应为()

A、2~4L/min鼻导管吸氧

B、2~4L/min间歇吸氧

C、1~2L/min持续鼻导管吸氧

D、低流量间歇吸氧

E、4~6L/min酒精湿化吸氧


参考答案:C

第4题:


苏先生,50岁。因肺源性心脏病住院治疗。患者呼吸困难,口唇发绀,血气分析结果:PaO40mmHg,SaO75%。

遵医嘱为该患者吸氧,对其作用表述不正确的是
A.维持机体生命活动
B.促进组织的新陈代谢
C.纠正缺氧状态
D.提高动脉血氧含量
E.供给能量

答案:E
解析:

第5题:

患者,男性,75岁,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为Pa0250mmH9、PaC02 76mmH9,该患者的氧疗方式是应

A.2~4L/min,鼻导管吸氧

B.2~4L/min,间歇吸氧

C.1~2L/min,持续鼻导管吸氧

D.低流量间歇吸氧

E.4~6L/min乙醇湿化吸氧


正确答案:C
Ⅱ型呼吸衰竭的给氧方式应是低流量、低浓度持续给氧。

第6题:

患者,女,68岁,因肺心病入院治疗,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,护士观察病情时,发现患者口唇发绀,血气分析结果显示PaO25.6kPa,PaCO29.5kPA

患者正确的给氧方式是

A.高浓度、高流量、持续给氧

B.高浓度、高流量、间歇给氧

C.低浓度、低流量、持续给氧

D.低浓度、低流量、间歇给氧

E.低浓度、高流量、持续给氧


正确答案:C
对缺氧同时伴有二氧化碳潴留的患者,应给予低浓度、低流量、持续给氧。肺心病患者在缺氧的同时常伴有二氧化碳潴留,对二氧化碳的反应性差,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉和主动脉体化学感受器,沿神经上传至呼吸中枢,反射性地引起呼吸;如给予高浓度吸氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,从而导致呼吸抑制,使二氧化碳滞留更严重,发生二氧化碳麻醉,甚而诱发肺性脑病,引起呼吸停止。因此,给氧流量1~2L/min,浓度25%~29%较为适宜。

第7题:

护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时,错误的是

A、嘱家属不可自行调节吸氧流量

B、夜间应停止氧疗,以保证病人睡眠

C、吸氧浓度应根据病情进行调整

D、吸氧装置应定期消毒

E、氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析情况


参考答案:B

第8题:

评估患者需要吸痰的主要指征是 ()

A.血气分析结果

B.面色发绀

C.痰鸣音

D.心率

E.呼吸困难


正确答案:C

第9题:

护士对COPD急性加重期患者进行氧疗时,错误的是

A.嘱家属不可自行调节吸氧流量

B.夜间应停止氧疔,以保证病人睡眠

C.吸氧浓度应根据病情进行调整

D.吸氧装置应定期消毒

E.氧疗过程中应注意观察意识、呼吸困难、发绀及血气分析隋况


正确答案:B
COPD急性加重期氧疗的原则是持续低流量吸氧,夜间睡眠期间亦应吸氧,以维持血氧分压,氧浓度应由医护人员根据病情变化进行调节,患者及家属不可自行调节或停止吸氧。

第10题:


苏先生,50岁。因肺源性心脏病住院治疗。患者呼吸困难,口唇发绀,血气分析结果:PaO40mmHg,SaO75%。

根据该患者血气分析结果,判断其缺氧程度应为
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度

答案:C
解析:

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