护理类

为减轻颅内出血患儿的脑水肿症状,护理中可采取的措施是A.保持绝对静卧 B.取右侧卧位 C.尽量减少搬动 D.头肩部抬高15~30度 E.避免各种惊扰

题目
为减轻颅内出血患儿的脑水肿症状,护理中可采取的措施是

A.保持绝对静卧
B.取右侧卧位
C.尽量减少搬动
D.头肩部抬高15~30度
E.避免各种惊扰
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第1题:

防止颅内出血加重的护理措施不妥的是( )

A、抬高下肢

B、抬高头肩部

C、头保持正中位

D、少搬动患儿


参考答案:A

第2题:

对该患者最重要的护理措施是A.合理的休息与睡眠B.饮食护理C.预防颅内出血S

对该患者最重要的护理措施是

A.合理的休息与睡眠

B.饮食护理

C.预防颅内出血

D.心理护理

E.观察药物的不良反应


正确答案:C

第3题:

颅脑损伤患者取床头抬高卧位的主要作用是

A、减轻颅内出血

B、防止呕吐误吸

C、减轻头痛

D、减轻脑水肿

E、改善呼吸状态


参考答案:D

第4题:

关于新生儿颅内出血的护理措施应除外

A.保持安静,减少噪声
B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿
C.注意保暖,治疗护理尽量集中进行
D.护理操作轻、稳、准
E.经常翻身,防止肺淤血

答案:E
解析:
绝对静卧,减少噪声,对防止出血加重和减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位(将肩部抬高15°~30°),护理操作轻、稳、准,不得随意搬动新生儿,所有操作集中进行,以免加重病情。凡需头侧位时,整个躯体也应取同向侧位,以保持头正中位,以免颈动脉受压。

第5题:

足月儿,38周。因吸引器助产造成颅内出血,护理此类颅内出血患儿不适宜的措施是

A、抬高头肩部15°~30°

B、头皮静脉穿刺

C、减少刺激,保持安静

D、减少搬动患儿

E、不能进食者应给予鼻饲


参考答案:B

第6题:

对新生儿颅内出血的护理,错误的一项是

A、保持安静,避免各种惊扰

B、头肩部抬高15~30度,以减轻脑水肿

C、注意保暖,必要时给氧

D、经常翻身,防止肺部瘀血

E、喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿


参考答案:D

第7题:

新生儿颅内出血的护理,下列哪项错误

A.保持安静,避免刺激

B.头肩部抬高15°~30°,以减轻脑水肿

C.注意保暖,治疗护理尽量集中进行

D.按医嘱用止血药

E.经常翻身,防止肺淤血


正确答案:E

第8题:

颅内出血的护理措施有哪些?


参考答案:(1)保持安静,减少刺激:患儿取头高侧卧位,肩部垫高15°~30°。减少噪声,一切治疗、护理操作集中进行。尽量少搬动头部和避免头皮血管穿刺,以防加重颅内出血。(2)根据病情选择合适的喂养方式,必要时可静脉补充水分和静脉营养治疗,保证热量供给。(3)保持呼吸道通畅,改善呼吸功能:及时清理呼吸道分泌物,根据缺氧程度选用适当的给氧方式和浓度。(4)注意观察神志、呼吸、瞳孔、心率、前囟张力和肌张力变化,将患儿置温箱或辐射床上,保温的同时能暴露患儿以便及时观察惊厥发生时间、部位及程度,避免漏诊。(5)保持房间空气新鲜、温箱或辐射床温、湿度适宜,定期消毒,严格执行无菌操作及消毒隔离制度,防交叉感染发生。

第9题:

下列关于对新生儿颅内出血患儿的护理措施中,哪项不妥

A:各项护理操作应尽量集中进行
B:给氧
C:将头肩部抬高15°~30°
D:保持安静,避免各种刺激
E:抱起喂乳,轻拍背

答案:E
解析:

第10题:

38周足月儿,因多次吸引器助产造成产伤性颅内出血,护理此类颅内出血的患儿不适宜的措施是

A.使用镇静药
B.头皮静脉穿刺
C.神经细胞营养药
D.选用留置针
E.臀部护理

答案:B
解析:

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