护士为患者进行大量不保留灌肠的操作时，若病人面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，护士应A:嘱病人深呼吸以减轻腹痛 B:立即停止灌肠，及时处理 C:再稍转动缓慢插入 D:嘱病人保持平静，避免焦虑，变换体位后再灌入 E:适当放低灌肠筒以减缓灌肠液流入速度

题目

护士为患者进行大量不保留灌肠的操作时，若病人面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，护士应

A:嘱病人深呼吸以减轻腹痛
B:立即停止灌肠，及时处理
C:再稍转动缓慢插入
D:嘱病人保持平静，避免焦虑，变换体位后再灌入
E:适当放低灌肠筒以减缓灌肠液流入速度

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第1题：

某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠筒

参考答案：E

第2题：

患者,女性,45岁,主诉左下腹阵痛半年,拟于明日行结肠镜检查,需清洁肠道。护士为其做大量不保留灌肠过程中发现患者面色苍白、剧烈腹痛,此时应采取的措施是()

A.暂停片刻

B.降低灌肠筒位置

C.嘱病人张口呼吸

D.停止灌肠通知医生

E.按医嘱给予镇痛剂

【答案】:D
【解析】:考察灌肠操作。过程中注意观察病情，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，并及时通知医生进行处理。

第3题：

灌肠过程中，患者出现脉速、出冷汗、剧烈腹痛，护士应

A.停止灌肠

B.移动肛管

C.嘱患者张口深呼吸

D.放低肛管筒的高度

E.协助患者平卧

正确答案：A
灌肠过程中注意观察病情，若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，并通知医生进行处理。

第4题：

病人，女性，55岁，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现病人面色苍白，出冷汗，应立即（）

正确答案：E

第5题：

男，30岁，自感不适前来就诊，门诊护士巡视时发现患者面色苍白，出冷汗、呼吸急促、口唇发绀，主诉腹痛剧烈。

门诊护士应采取的措施是

A．安慰患者

B．按顺序就诊

C．加快诊治速度

D．安排提前就诊

E．就地平卧休息

正确答案：D

第6题：

灌肠中如果产妇面色苍白，腹痛，出冷汗，护士应立即停止操作、拔出肛管。()

答案：正确

第7题：

患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心悸、气急，护士应该采取的措施是

A．嘱病人张口呼吸，减轻腹压

B．立即停止灌肠并通知医生

C．分散患者的注意力

D．减慢灌肠的流速

E．降低灌肠筒高度减轻压力

正确答案：B

第8题：

护士为伤寒患者进行大量不保留灌肠时，灌入的液量应不超过

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

参考答案：D

第9题：

患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是

A、安排患者提前就诊

B、让患者就地平卧休息

C、为患者测量脉搏、血压

D、安慰患者，仔细观察

E、让医生加快诊治速度

参考答案：A

第10题：

在大量不保留灌肠过程中，病人突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处理是

A、嘱病人翻身，变换体位后再灌入

B、退管少许，再稍转动缓慢插入

C、适当放低灌肠筒以减慢流速

D、嘱病人张口呼吸以减轻腹压

E、应立即停止灌肠，及时处理

参考答案：E

护理类

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