护理类

女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是 A.毛细支气管炎 B.腺病毒肺炎 C.支原体肺炎 D.支气管肺炎并心力衰竭 E.肺炎合并中毒性脑炎

题目
女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

该患儿的临床诊断可能是
A.毛细支气管炎
B.腺病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.支气管肺炎并心力衰竭
E.肺炎合并中毒性脑炎
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第1题:

( 75~76 题共用题干)

11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。人院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/分,心率1867欠/分,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5Cm。

第 75 题 该患儿最可能并发了( )


正确答案:E

第2题:

5岁患儿,发热、咳嗽5天,喘憋12小时入院。查体:呼吸急促,60次/分,面色发灰,口唇发绀,双肺闻及多量细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3cm。最可能的诊断为

A.支气管炎

B.大叶性肺炎

C.支气管肺炎合并心衰

D.支气管肺炎伴败血症

E.呼吸衰竭


正确答案:C
解析:①患儿为婴幼儿,发热、咳嗽、喘、憋;②双肺闻及多量细湿啰音,诊断支气管肺炎,合并心力衰竭;①呼吸急促,60次/分;②面色发灰,口唇发绀;③心率180次/分,心音低钝;④肝大,肋下3cm。符合支气管肺炎合并心力衰竭。

第3题:

患儿男,4个月。因咳嗽,咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.7℃,呼吸40次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。患儿应取的体位是

A、中凹卧位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低脚高位


参考答案:C

第4题:

患儿,6个月。因咳嗽、咳痰3天,气急伴发绀1小时入院。查体:体温38.8℃、呼吸58/分,心率180/分,心音低钝,肝肋下4cm。护士给予患儿最舒适的体位是

A、端坐位

B、俯卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、抱于胸前


参考答案:C

第5题:

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位( )

A.端坐位

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.头低卧位


正确答案:C

第6题:

患儿,男,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80次/分,两肺均有细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。

该患儿的临床诊断可能为( )

A.毛细支气管炎

B.腺病毒性肺炎

C.哮喘性支气管炎

D.支气管肺炎伴心力衰竭

E.支气管肺炎伴中毒性脑病


正确答案:D

第7题:

女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊断可能是A、毛细支气管炎

B、腺病毒肺炎

C、支原体肺炎

D、支气管肺炎并心力衰竭

E、肺炎合并中毒性脑炎

患儿最主要的护理问题是A、活动无耐力

B、心排出量减少

C、低效性呼吸型态

D、体温过高

E、有体液不足的危险

给予患儿下列哪种体位A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低足高位


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第8题:

患者,女性,5个月,因咳嗽、咳痰3天,气急伴发绀2小时入院。体检:体温38.9℃、呼吸76次/分,心率181次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm。给予患儿下列何种体位

A、去枕平卧位

B、头高足低位

C、中凹卧位

D、半坐卧位

E、头低卧位


参考答案:D

第9题:

某肺炎患儿,入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀。查体:呼吸62/分,心率184/分,心音低钝;双肺密集细湿啰音,肝肋下4cm,可能发生了

A.脓胸

B.脓气胸

C.肺不张

D.肺大疱

E.心力衰竭


正确答案:E
解析:肺炎合并心力衰竭时表现为:①呼吸困难突然加重(呼吸>60/分),烦躁不安、面色苍白或发绀,不能以肺炎或其他并发症解释者;②心率增快(婴儿心率>180/分、幼儿心率>160/分),不能以体温升高和呼吸困难解释者;③出现心音低钝或奔马律;④肝脏短期内迅速增大超过2cm,或在肋下3cm;⑤下肢水肿、尿量减少。

第10题:

患儿,4个月,因咳嗽、咳痰2d,气急伴发绀2h入院。体检:体温38.7℃、呼吸80/min,心率180/min,心音低钝,肝肋下4cm。给予患儿下列何种体位

A、端坐位

B、平卧位

C、半卧位

D、侧卧位

E、头低卧位


参考答案:C

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