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患者男,32岁。因持续高热伴食欲差、腹胀10天入院,确诊为伤寒,已遵医嘱应用喹诺酮类抗菌药,昨日晚饭后突然发生右下腹剧痛,查体:腹部压痛反跳痛明显。最可能的病情变化是( )。A.阑尾炎 B.肠炎 C.便秘所致 D.肠穿孔 E.肠系膜炎症

题目
患者男,32岁。因持续高热伴食欲差、腹胀10天入院,确诊为伤寒,已遵医嘱应用喹诺酮类抗菌药,昨日晚饭后突然发生右下腹剧痛,查体:腹部压痛反跳痛明显。最可能的病情变化是( )。

A.阑尾炎
B.肠炎
C.便秘所致
D.肠穿孔
E.肠系膜炎症
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第1题:

一伤寒病人突发右下腹剧痛,查体见腹部压痛、反跳痛明显,最大可能是( )。

A.肠炎

B.阑尾炎

C.肠穿孔

D.肠出血

E.肠痉挛


正确答案:C

第2题:

男,25 岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐 3 小时。查体:BP 120/86mmHg,T 38℃,腹胀,腹部肌紧张,腹部压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()

A 腹壁挫伤

B 腹膜后血肿

C 肝破裂Ⅰ度

D 小肠破裂

E 右肾挫伤


【答案】D

第3题:

患者,男性,25岁,诊断为伤寒。8月12日突发右下腹剧痛。查:腹部压痛,反跳痛明显,应考虑最大可能是

A、肠炎

B、肠穿孔

C、肠出血

D、阑尾炎

E、便秘所致


参考答案:B

第4题:

一名伤寒患者突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是

A.肠炎

B.阑尾炎

C.肠穿孔

D.肠出血

E.肠痉挛


正确答案:C

第5题:

男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性0.80,为明确诊断首先应 ( )。


正确答案:A

第6题:

某患者,男,40岁,持续发热2周,伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压80/50mmHg,腹部压痛、反跳痛明显。化验:血白细胞2.10×109,N0.83,L0.17,肥达反应“O”1:60,“H”1:320。该患者最可能的诊断是( )

A.胃穿孔

B.中毒型菌痢

C.急性阑尾炎穿孔

D.胆囊炎胆囊穿孔

E.伤寒并发肠穿孔


正确答案:E

第7题:

患者,女,31岁。有伤寒病史,突发右下腹剧痛。查体:腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是

A.肠炎

B.阑尾炎

C.肠穿孔

D.肠出血

E.肠痉挛


正确答案:C

第8题:

患者尿路结石,其临床表现是

A、胁的一侧或两侧疼痛

B、胃脘痛

C、全腹痛,伴压痛、反跳痛

D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛,向大腿内侧及阴部放射,尿血

E、腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴腹胀,呕吐,便闭


参考答案:D

第9题:

患者,男,25岁。因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐,2天后出现发热,体温38.9℃,血压80/60mmHg,心率120次/分。腹胀,全腹压痛、反跳痛,以右下腹最明显,伴肌紧张,移动性浊音(+)。该患者目前最主要的处理措施是

A、禁食

B、胃肠减压

C、应用抗生素

D、补液

E、急诊手术


参考答案:E

第10题:

患者,女性,56岁,有溃疡病史15年,突然上腹部剧痛并波及右下腹。查体:右上腹压痛、反跳痛、肌紧张。护士采取的措施中最重要的是

A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.应用制酸药
D.观察生命体征的变化
E.应用抗生素

答案:B
解析:
该患者消化性溃疡穿孔的可能性大。应给予禁食、胃肠减压,以引流消化液,减轻胃肠道负担,防止腹腔感染。

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